患者
原来刚结婚性生活正常，后来生完孩子慢慢的开始阳痿了，勃起不很硬，然后一会就软了。原来有时候会xx，后来吃过一个月的五子衍宗丸口服液，后来就没吃了。（男，31岁）
张文涛医生
您好，很高兴为你服务
张文涛医生
自身有什么疾病没？如高血压，糖尿病，肝病肥胖，高脂血症？
患者
都没有，身体挺好的，每年都做检查。一切都正常，就阳痿
张文涛医生
查过性激素六项没有？
张文涛医生
肥胖吗？
张文涛医生
可以做一只性激素六项看看
患者
没有，没去过医院检查过这方便的问题。阳痿也是我自己感觉的，现在勃起无力，一会就软了。
张文涛医生
主要看看泌乳素和睾酮素的分泌情况？
张文涛医生
要找找原因
张文涛医生
尝试过xx吗？
张文涛医生
xx时，状态如何？
患者
我不肥胖，原来xx还好，现在xx也不怎么刺激了，原来多，现在也少了。
张文涛医生
嗯嗯
张文涛医生
现在xx的情况下，勃起能维持到xx吗？
张文涛医生
先不要说自己阳痿，阳痿有明确的诊断标准，男性的勃起受心理因素非常大，首先不要给自己太大的压力。
张文涛医生
你只要xx时勃起能维持到正常xx，那就不是阳痿。
张文涛医生
男性勃起受很多方面的因素的影响，比如说劳累，压力大，激动，紧张，焦虑，疾病，环境，卫生，男女双方的配合。
张文涛医生
特别是刚开始进进行性生活的男性 或者性生活极其不规律的男性 或者性生活特别少的男性， 80%的会出现一段时间的勃起问题，这多因为刚开始性生活，紧张，新鲜，急于表现，焦急，男女配合不佳的情况，在规律性生活建立以后，掌握了一定的性技巧，不再受紧张等心理因素的干扰，一般都没什么问题。
张文涛医生
阳痿是指规律的男女之间性生活2年以上，然后超过6个月，每次性生活都勃不起，或者进入阴道未xx前疲软，这才考虑阳痿。
张文涛医生
先把以上内容作了解。
张文涛医生
看完了吗？
张文涛医生
针对您的情况，我建议从建立良好的生活方式开始。
张文涛医生
如果不方便去检查，可以配合中药。
张文涛医生
然后重点是掌握促进勃起的技巧，这样三方面一起着手。
张文涛医生
第一，良好生活方式的建立，你毕竟现在说勃起无力，那说明身体还是存在亚健康。
张文涛医生
因为31岁这个年龄不应该出现这种情况。
张文涛医生
而且说没有什么疾病，那就说明平常的生活方式不是很好。
张文涛医生
所以。锻炼自己的整体身体，锻炼自己的盆底肌功能，建立良好的生活方式是关键，具体为：
张文涛医生
🔴第一，生活方式改善：不熬夜，不吸烟，不酗酒，不久坐，规律饮食，少吃油腻，少吃辛辣刺激物。 🔴第二，体质锻炼，每天慢跑，游泳，跳绳，任选一种，坚持1到2个小时。 🔴第三，专项运动，每天50次提肛运动，就是收缩屁眼的动作，1缩1放为一次。早上起床前25次，晚上上床后25次。 🔴第四，1个月时间让自己清心寡欲，不再想这个东西。 其中第2项和第3项一定要按照我给你写的时间和量进行，不要过量，过量了反而不好。 这是五位一体疗法的前4项，以及注意事项，您仔细看看，有不懂的问我。
张文涛医生
然后是配合中药调理一下身体。
张文涛医生
目前引起勃起问题的常见中医证候有脾虚湿重，肾阳虚，肾阴虚，肝郁，心肾不交，心火旺等
张文涛医生
这个需要进行辨证
张文涛医生
您发张舌头照片我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
工作比较忙，生活规律不太好。压力确实有点大，然后原来也有xx，后来媳妇不在身边。原来xx正常，现在媳妇回来性生活也很少，勃起，一会就软了。
张文涛医生
嗯
张文涛医生
所以说身体，心理都有一定问题，但还没达到阳痿的程度。
张文涛医生
按照我给您说的方案一步一步来就行了，第1个保持一个良好的生活状态，就是我上面给你写的内容，认真看，认真坚持，这个非常重要。
张文涛医生
然后是可以适当用中药调理一下身体，虽然意义不大，但是有一定作用。
张文涛医生
如果不想吃药就一直坚持生活方式改善，多坚持一两个月。
张文涛医生
你发张舌头照片，我先看一下。
患者
图片因隐私问题无法显示
张文涛医生
脾肾两虚
张文涛医生
在网上买还少胶囊。
张文涛医生
至少是15天或者吃4周。
张文涛医生
时间短了没啥用
张文涛医生
然后药物只是个辅助作用，重点还是生活方式改善，说明你存在亚健康。
张文涛医生
然后是然后掌握一定促进和维持勃起的技巧，这个也要学一下。
张文涛医生
因为它可以减轻心理因素的干扰。
张文涛医生
具体为
张文涛医生
🔸1、环境干净安静，双方卫生搞好，把灯光调暗一点。 🔸2、亲吻3分钟 在前戏中，接吻至少应占3分钟。接吻可降低压力激素皮质醇水平，加快双方性唤起。 当然，亲吻不不光包括嘴唇，全身都可以。 🔸3、爱抚2分钟 爱抚能使双方性唤醒更快。 🔸第2步和第3步可以同时进行。 🔸4、继续提升性刺激3分钟 男女双方用口或舌刺激各自的外生殖器是达到性唤起的最可靠途径。 🔸这样的话，基本上能达到比较满意的性唤起。 🔴性唤起达到了，勃起一般就没问题了，而且女性性唤起后，会更进一步刺激男性的勃起。
张文涛医生
当然如果急迫的话可以买万艾可，金戈，希爱力，这些用，都没问题，但是本身现在身体已经已经有亚健康了，一定要注重生活方式改善，就是锻炼锻炼加锻炼，锻炼方式，主要是身体的整体的锻炼和盆底肌的锻炼，这个一定要坚持最少2到3个月。
张文涛医生
这两个锻炼方式，一个有氧运动，一个提肛运动，已经写在上面，一定要认真看，不要过量，记着这个量非常重要，一定要按照我给你写的量坚持，贵在坚持，而不是当天的量越多越好，这个一定要明白。
张文涛医生
加油吧👍
患者
好的，谢谢您。我现在调养的话，除了按照您说的锻炼，还有合适的环境，其他的药物有冲剂或者口服液之类的吗？或者食疗，枸杞，泡水之类的东西？
张文涛医生
全部停掉了
张文涛医生
其他就没任何意义了。
张文涛医生
像什么枸杞之类的，吃了反而不好，全部停掉。
张文涛医生
泡水这些东西都意义不大啊，没必要花那浪费钱。
张文涛医生
中药使用效果还一般呢，别说服用那些，嗯是那些东西了没实际意义啊。
张文涛医生
重点是生活方式改善，加中药使用加技巧的掌握，就这些坚持下去就行。
患者
您说的中药是还少胶囊还是什么？我去买点一起吗？
张文涛医生
图片因隐私问题无法显示
张文涛医生
不一定是这个牌子
张文涛医生
只要是这个药物就行
患者
可是我吃不进去这种药片胶囊的东西，有口服液或者冲剂的这种吗？网上我找到这个药了，一次也要吃很多，我根本咽不下去。。您看看有其他可以替换的冲剂或者口服液吗？
张文涛医生
没有
张文涛医生
没有其他可代替的，其他可代替的也是胶囊片剂之类的，没有口服液，冲剂。中药本身就非常难喝。
张文涛医生
或者去中药房开草药，自己熬着喝也行。
张文涛医生
没有专门对于脾肾一块调的成药了。
张文涛医生
或者你买那个参苓白术丸+配着你原先的五子衍宗丸，但是效果很一般。
张文涛医生
或者就不用药了，平常买点儿薏米赤小豆熟芡实按照1:1:1的比例熬粥喝，每天至少一顿坚持三个月。
张文涛医生
主次要搞清楚，生活方式的调整，一定要认真看，那些才是重点，以及促进维持勃起的技巧，是第二重点，药物是第三重点，顺序要排清楚。
张文涛医生
如果对药物比较抵触的话就不用吃了，然后改为健脾益气粥多喝一段时间就行。
患者
好的，您说的这个熬粥我可以，就薏米，赤小豆，熟芡，这三个就可以吗？是的我知道了，按照您说的，搞清楚主次，我从今天开始，锻炼。
张文涛医生
嗯嗯
张文涛医生
加油💪
张文涛医生
锻炼的量不要过量啊。
张文涛医生
要按照我给您说的次数来。
张文涛医生
加油💪
患者
好的，谢谢您。我媳妇觉得我有病了，就想让我赶紧找医生看。现在很少的性生活了。
张文涛医生
所以心理因素很重要，您这个有很有可能就是因为夫妻配合之间的问题，男性不可能每次都行啊，隔一段时间不行了都很正常的情况下。
张文涛医生
劳累了，压力大了几次搞不定非常正常。
张文涛医生
做着做着疲软了都很正常，阿，这不是男性不是每次都行啊，这个一定要一定要注意不要有心理压力，而且要和夫妻之间进行多沟通知道吧，刚才给您说这个阳痿的定义了，它的诊断标准非常明确，所以你这样不要给自己搞太大压力。
患者
好的，谢谢您。
张文涛医生
不客气的
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咨询时间: 2021-07-10
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