春雨医生

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近期感冒后觉得一侧鼻塞,牙疼,脸疼,头疼,今天去检查牙齿发现牙齿没问题,牙龈稍肿,但上颌窦几乎充满,牙医建议看耳鼻喉科(女,35岁)
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赵建辉医生

最近除了鼻子堵之外,鼻腔里面有脓鼻涕吗?

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发错了

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没有

赵建辉医生

脸疼大概是什么位置

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只出现过一次咽炎清嗓子有点绿色的痰,很少量。脸疼的部位基本上就是颧骨下沿

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患者

所以我误以为是牙疼

赵建辉医生

从单纯从片子上看的话,右侧上颌窦这个有可能是里面是脓性的分泌物,也就是鼻窦炎。也有可能是黏膜下囊肿,如果是黏膜下囊肿体积比较大占据了整个窦腔,在ct上也会是这种表现,这个在CT上没法直接分辨。

赵建辉医生

一般来说如果是前者鼻窦炎的话,是需要用药处理的,如果是后者黏膜下囊肿那个通常没有任何症状,通常也不需要做特殊的处理

赵建辉医生

那如果现在是感冒之后有鼻子堵的话,我觉得可以先用药,观察一下后续症状的变化

赵建辉医生

可以把黏膜减充血剂,黏液促排剂,鼻喷激素和盐水冲洗鼻腔都用上

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患者

那我头疼,是不是可以排除囊肿?我约了周四晚上的ct,但是担心延误病情导致加重。所以想尽快问询一下用点药

赵建辉医生

但是您现在是有牙龈肿胀和牙疼的症状,所以说脸疼并不能排除是因为牙齿的疼痛放射过去的

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可以把黏膜减充血剂,黏液促排剂,鼻喷激素和盐水冲洗鼻腔都用上。麻烦您帮我推荐几种药,不知道该买什么。谢谢!

赵建辉医生

另外感冒之后鼻子堵本身也会造成头部发闷,发胀,不管怎么样把鼻窦炎的药和牙龈这方面炎症的药物都用上是没错的

赵建辉医生

1、鼻喷激素:内舒拿、辅舒良或者雷诺考特,选其中一种,至少使用2周。 2、黏液促排剂:盐酸氨溴索、桉柠蒎或者标准桃金娘油胶囊,用其中一种。用到鼻涕消失。 3、鼻腔通气的药:盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂,使用时间不要超过1周。 4、生理盐水冲洗鼻腔

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桉柠蒎以前是咳嗽口服过,这个是挤到鼻子里面去吗?另外一天用药的频率是什么样的?

赵建辉医生

桉柠蒎是一个口服的药物,这个不是往鼻子里面挤的,一般建议是饭前半小时服用,一天三次

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咨询时间: 2023-05-15
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赵建辉
赵建辉  鼻科 副主任医师 已认证
百强医院  北京中日友好医院
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