患者
紫癜肾炎，现在吃的药有：甲泼尼龙（一天吃一片），复方甘草酸苷，双嘧达莫，奥美沙滩脂（血压正常），维c，血尿安，雷公藤多甘，阿魏酸哌嗪片，今天去复查了好几次尿蛋白是阴性，隐血1＋，刚才才知道雷公藤多甘，副作用好大，我现在吃了快一瓶了，（男，28岁）
庄炜医生
然后你有什么要咨询的呢？
患者
我想问问雷公藤，对人体哪里器官有副作用
患者
现在查了四次，蛋白都是阴性，如果停了雷公藤多苷，会有尿蛋白的可能吗
庄炜医生
性腺抑制和肝损
庄炜医生
雷公藤治疗需要一定的时间的
患者
我有脂肪肝，有个转氨酶好像高点，吃雷公藤之前检查的肝功正常，现在吃了快一瓶了
患者
今天医生给查了个血细胞分析，可以看出雷公藤对身体的影响吗
庄炜医生
我们这边广东很少用这个药，副作用巨大，效果一般
庄炜医生
一般只有南京那边用得多点
庄炜医生
转氨酶高的话就可以考虑不用了
患者
因为之前起皮疹，所以吃了复方甘草酸苷片，现在一直和雷公藤一块吃，这样会减少或者抑制对肝的损害吗
患者
血细胞分析，是来看什么病变的
庄炜医生
你得肾炎有多久了？
患者
7月26号开始起皮疹，8月8号有尿血尿蛋白
庄炜医生
肾功能怎么样？有没做过尿蛋白定量？
患者
肾功也做了，肝功也查了，都正常，但那时候还没吃雷公藤，24尿定量0.28
庄炜医生
那按我的意思的话，应该是可以不用吃雷公藤的，可以考虑只用激素。
庄炜医生
如果一定要使用雷公藤的话，我建议你去做一下肾穿刺，然后再考虑。
患者
医生只给我开，也没有给我说副作用有什么，有多大，今天去医院复查，医生也为说让我停药，自己点担心，
庄炜医生
你结婚生小孩子了没有？
患者
我现在蛋白查了四次都是阴性，医生不让停雷公藤，是不是怕停药后，有尿蛋白
患者
结婚有孩子了，但是还得要二胎
庄炜医生
那你最好先不要吃这个药了，嗯你的病情如果总是反反复复的话，那我建议你去做一下肾病理穿刺。
患者
这个药有没有替代品，来治疗尿蛋白
患者
甲泼尼龙现在一天吃一片，从8月8号还是吃，最早一天吃6片，医生说再让吃2-3周，还有必要吗，皮疹已经消了
庄炜医生
有，不过副作用低的比较贵，便宜的副作用大
患者
双密达莫钱，阿魏酸哌嗪片，血尿安胶囊，这个可以吃吧
庄炜医生
可以
患者
甲泼尼龙呢，现在一天一片，还要继续吃吗
庄炜医生
这些都是治疗肾炎的常用药
患者
吃雷公藤，明年要孩子，没事吧
庄炜医生
我都说建议你先别吃这个药了。
患者
现在不吃了，但是之前吃了快一瓶了
庄炜医生
那这个问题影响不大。
患者
好的，谢谢
庄炜医生
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患者
紫癜肾炎是iga肾炎吗
庄炜医生
病理是一样的，但是病因不一样
庄炜医生
治疗方法也有一些不同。
患者
好的，谢谢
庄炜医生
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咨询时间: 2020-09-12
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