春雨医生

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患者

医生好,我7月7日试纸验出早孕,7月9日去医院昨早孕检查,检测结果有一项不确定:弓形抗体IgM 0.96(参考值0<0.8)。7月15日又复查一次结果为0.98,请问这是不是孕期感染呢?不知是否会对胎儿有影响,看网上说早期感染可能需要引产?还需要2周后再做复查吗?有必要再换家医院做检查吗?非常担心,期待您的回复,谢谢您(女,32岁)
去年11月份做孕前检查时弓形抗体IgM和IgG都是阴性,家里没有养宠物,本人也不接触猫狗
医生看9号的结果说有可能是假阳性,让3周以后复查,我提前到1周后就复查了,结果两个数值差不多,这能说明是假阳性吗?
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李东平医生

你还这个检查提示可能弓形虫感染

李东平医生

我们再复查一下吧

李东平医生

目前已经怀孕,如果的确igm阳性说明在感染期

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患者

但是检查报告写的Igm抗体结果不确定,我有个朋友朋友测出来是1.1,写的是“有反应”,这有什么区别吗?

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患者

如果2周后再复查,IgG依然是阴性,就是没有感染吗?IgM数值会有什么变化吗?

李东平医生

igm代表感染

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患者

另外请教您,如果确实感染了应该怎么办呢,真的严重到需要引产吗?

李东平医生

igG阳性代表曾经感染已经产生抗体

李东平医生

不需要引产的

李东平医生

没那么严重

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患者

那也不能吃药吧?

李东平医生

我们后面还有产检的项目 来排查胎儿有没有异常

李东平医生

嗯嗯,孕期没有安全的药物治疗

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患者

有人说感染可能导致畸形,有点担心

李东平医生

我们可以通过差价

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患者

什么是差价?

李东平医生

通过孕期检查可以发现是不是引起异常

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患者

这个指标需要定期检查吗?

李东平医生

两周后复查看

李东平医生

即使阳性我们也不需要特殊处理

李东平医生

孕期进行正规产检

李东平医生

必要时再做有创的检查哈

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患者

我30号(第7周)会做B超,通过B超会发现感染造成的异常吗?

李东平医生

目前看不到

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患者

有人说可以做弓形虫dna检测更准确,是这样吗?有必要做吗?

李东平医生

太小只能关注胚胎存活以及生长发育,孕11周时我们做nt检查

李东平医生

不需要

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患者

那就是说是否感染没有那么严重的影响?是我太紧张了吗?今年头胎

李东平医生

感染会有胎儿畸形的风险

李东平医生

我们要引起重视

李东平医生

但不是感染了我们就不能要这个宝宝啦

李东平医生

后期高重视产检

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患者

哦,如果到后期更严重岂不是很危险?

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患者

感染后传染给宝宝和致畸的概率高吗?

李东平医生

感染致畸形的机率有的

李东平医生

具体概率多少我记不住

李东平医生

但我们医生不会建议有感染而放弃这次妊娠

李东平医生

毕竟是小概率

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患者

还有一个指标有点异常,促甲状腺激素从3.47(9号检查)升到4.22(15号检查)了,现在就需要吃药干预吗?还是再复查一下呢?

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患者

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患者

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李东平医生

大于3就要早期干预,会影响胎儿生长和智力发育

李东平医生

现在就需要治疗的

李东平医生

需要内分泌医生进一步给予药物治疗

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患者

好的,孕前检查时是3.9,这个是说明我本来甲状腺就有问题吗?不是怀孕导致的数值升高?

李东平医生

李东平医生

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患者

好的,谢谢

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患者

医生,请问前三个月需要静养吗?还是可以适当散步运动?周围很多孕早期不稳定的情况

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患者

另外,孕酮和hcg有必要定期检测吗?我7号检查hcg 96.92,孕酮123,9号检查hcg343.98,最近还需要再测一次吗?

李东平医生

早孕期正常生活

李东平医生

不影响

李东平医生

一般不需要

李东平医生

hcg和孕酮检查不需要定期检查,除非有特殊情况的

李东平医生

正常情况下不需要

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咨询时间: 2019-07-16
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李东平
李东平  产科 副主任医师 已认证
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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