患者
心脏问题，血压忽高忽低,血压170--100每天有时心脏不舒服，每天晚上三点不舒服（女，70 岁）
张洋医生
你好！请问平时血压控制怎么样？
张洋医生
有做过什么检查麽
张洋医生
有没有什么既往史
患者
现在血压180--100
张洋医生
现在口服什么降压药呢
患者
尼福达，硝苯地平
张洋医生
就这一种麽
患者
辛伐他丁，华法林钠片
患者
现在在医院住院，两天了没有降下来
张洋医生
为什么吃华法林 是有房颤麽 还是有瓣膜病
张洋医生
这两个都不是降压的
患者
大夫你是哪个那个医院的。有房颤
张洋医生
我是东北的
患者
哦，像我妈这样需要做什么检查
张洋医生
房颤为什么不吃拜瑞妥 或者达比加群酯呢 华法林是需要经常复查凝血功能的
张洋医生
心彩 Bnp 动态心电
张洋医生
下肢腿不浮肿吧
患者
嗯大夫也说了要一星期检查
患者
一不舒服四肢就发凉
张洋医生
您母亲这个血压 单种降压药肯定降不下来的
张洋医生
建议加用缬沙坦
张洋医生
80mg日一次 量测血压 慢慢调整
张洋医生
你可以点击我头像关注我 方便下次咨询
患者
氯沙坦已经吃了10几年了
张洋医生
现在不吃了麽
张洋医生
心率是多少
患者
住了医院还在吃
患者
心率不高70--90
张洋医生
那还可以 那可以加一片吲达帕胺
患者
现在还在吃
张洋医生
利尿剂
张洋医生
继续吃
患者
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患者
刚下来了
张洋医生
血压是波动的
患者
嗯，一会高一会低
张洋医生
注意观察
患者
老是晚上三点心烦胸口出汗
张洋医生
做过冠脉造影麽
患者
以前做过，这两天想做一个，我妈还没有办慢性病的
张洋医生
得做一个 做完了就知道咋回事了
患者
好明天做，现在在二甲医院做不了我想明天转院
张洋医生
对 造影得三级医院
张洋医生
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患者
好的，现在血压176/96
张洋医生
可以加一片硝苯地平的
患者
前一小时吃了尼福达了在吃一个地坪
张洋医生
那别吃了 药效没那么快
患者
好
张洋医生
这个年龄段 高压140左右就可以了
患者
我也高血压，糖尿病血糖空腹9点左右什么药也没有吃
张洋医生
那是不行的
张洋医生
危险太大了
张洋医生
高血压 糖尿病的 风险是按照年计算的 所以你目前没事
患者
怎么注意，用吃药不，有一天4.5就一天我天天测血糖饮食我注意了也是不行的
张洋医生
得吃药
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咨询时间: 2020-02-24
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