患者
冠心病，总是胸口痛。,1.冠心病。急性冠脉综合征，不稳定心绞痛。2.血压治疗后正常。3.双侧颈动脉粥样硬化。4.右肾多发结节，考虑错构瘤可能。5.轻度脂肪肝。6.肝囊肿。7.右肾囊肿。8.（男，62 岁）
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侯玉玲医生
您好，请问您这样的情况有多久了？
侯玉玲医生
心脏彩超结果还可以，大致正常
患者
2018年12月7日第一次发病。2019年又发了两次。发病了，总是胸口痛。入了员又好了。
患者
住了两次院，出院的时候又好了，做了心脏造影都还没达到50%。
患者
才出院才几天，昨晚上一点钟又开始痛了。
侯玉玲医生
每次疼跟活动有关系么？每次疼能持续多久
侯玉玲医生
含硝酸甘油能缓解么
患者
每次都是晚上痛，下半夜。
患者
这里医生没有开硝酸甘油。
侯玉玲医生
你这个狭窄程度一般不会引起这个疼。而且你这个疼痛时间来看，我考虑两方面原因
侯玉玲医生
一有可能是冠脉痉挛，二有可能是消化道溃疡
患者
每次痛的时候，肚子也有点胀痛。在医院，医生又说不能够做胃镜。
侯玉玲医生
住院给您开什么药了？
侯玉玲医生
疼痛急性期过了是可以做胃镜的
侯玉玲医生
您可以去消化科约一个
患者
阿司匹林肠溶片。替格瑞洛片。阿托伐他丁钙片。马来酸依那普利片。
患者
这是在我们永州市人民医院开的药。
侯玉玲医生
比较正规的冠心病用药
侯玉玲医生
告诉你替格瑞洛吃多久了么
侯玉玲医生
我给您的建议就是1.可以吃一阵合贝爽，如果是冠脉痉挛来的，吃这个药可以缓解。2.建议做个胃镜，如果做不了，可以口服泮托拉唑+施林2周试试。
侯玉玲医生
还有一定要问一下您的医生阿司匹林和替格瑞洛一起吃多久。监测出血倾向
患者
刚才给他吃了一个辅酶Q10片，现在又没那么痛了,就是肚子还是有点 胀胀的。。
侯玉玲医生
建议您去查一下消化有没有问题。还有下次疼的时候可以含服一片硝酸甘油，自己去外面买一瓶
患者
阿司匹林医生说要长期吃。替格瑞洛，要吃一个月以后看情况。
患者
硝酸甘油是含在嘴里还是直接吞下去？
侯玉玲医生
是的，一起吃出血风险高，所以一定要问清楚什么时候能停一样
患者
口服半托拉唑+施林，那冠心病那个药，还一起吃吗？。
侯玉玲医生
你可以先试，要是吃两周这个药不缓解，在停掉吃合贝爽
患者
好的谢谢
患者
施林是什么药有没有全名
患者
施林是什么药有没有全名
侯玉玲医生
施林没有别的名，也可以买麦滋林，他俩一样的
患者
这药店都没有这两种药，只有泮托垃唑了后。
侯玉玲医生
换个药店试试，不行就单吃泮托吧
侯玉玲医生
复方谷氨酰胺颗粒
侯玉玲医生
买这个
患者
那些药都没有，只有半托拉唑。
侯玉玲医生
那就先吃这个把，主要也是这个药
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咨询时间: 2019-06-16
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