患者
右侧后脑勺针刺一样疼。上高中就有了，压力比较大。在吃着药，有医生说我是紧张性头痛。（男，32岁）
我永远都是右侧后脑勺那块像针刺一样疼，左侧或其他地方很少
张晨医生
你好 一般多久头疼一次？
患者
每天疼几十次一次几秒钟每天都疼
患者
一转头一打喷嚏，吃饭等动作都能引起头痛
患者
现在吃了那个德巴金稍微好一点了
患者
早晚各吃一颗。她说我是紧张性头痛你说是吗？
张晨医生
你有癫痫吗？
患者
没有就是头疼像针刺一样疼
患者
固定就在右侧后脑勺
患者
那块地方
患者
医生你回复的太迟了
患者
怎么不回复了？我等着你呢！
张晨医生
做过什么检查没有
患者
ct
张晨医生
应该不会有什么问题
张晨医生
有没有失眠，心烦，易怒，心慌，胸闷气促，易紧张，记忆力下降，想事想的多？
患者
就是失眠我现在吃着心理药呢。睡眠没问题就是后脑勺疼
张晨医生
吃什么心理药
患者
早上一颗舒必利一颗德巴金两颗文拉法辛。晚上一颗德巴金两颗弗弗沙明一颗奎硫平
张晨医生
你把德巴金改成卡马西平
张晨医生
一次0.1g，一天三次
患者
我这是什么病？
患者
有时候吃饭嘴巴一动头也疼打喷嚏头部动作大点头也疼。后脑就跟针刺的似的一阵然后又一阵
张晨医生
枕神经痛
患者
有十几年了原来吃心理药不疼了。后来心理药吃了但还是疼
患者
人家有人说是紧张性头痛有说偏头痛我都不懂了
张晨医生
偏头痛肯定不是
张晨医生
紧张性头疼吃德巴金不会有作用
张晨医生
本身疼痛性质更加符合神经痛而不是紧张性头疼
张晨医生
你按我说的调整药物看看变化
患者
对的
患者
一天三顿卡马西平早中晚吧？多长时间能够看到效果？
张晨医生
如果效果好个把星期可以看出变化
患者
好低谢谢你了我把家里卡马西平拍给你你看是不是这种？
张晨医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个吧？
张晨医生
嗯
患者
那医生我德巴金还吃吗？别的心理药不能停吧？
张晨医生
德巴金不吃了
张晨医生
其他的药照样吃
患者
好的，我照办谢谢你
张晨医生
嗯
张晨医生
不客气的
患者
效果不好我再咨询你
张晨医生
嗯
张晨医生
可以
患者
你有多大把握确定我这是枕神经痛啊？我以后跟医生也会说呀。
张晨医生
就是枕神经痛
患者
确定啊？
张晨医生
嗯
张晨医生
基本上确定就是这个病
患者
哦这样啊。以前上学压力大后来失眠有焦虑症然后后脑勺就疼了就这么一个过程。有一段时间吃心理药头不疼了。现在头又疼了。心理药不管用了。疼了一年了。
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患者
我这个病和心理有关系吗？
张晨医生
有一定关系
张晨医生
但不完全因为这个
患者
如果要看这个头痛是挂心理了还是神经内科？
张晨医生
头疼看神经内科
患者
哦
患者
我有洗凉水的习惯不会有什么影响吧？需要注意些什么日常中
张晨医生
没有影响
张晨医生
不要想太多
张晨医生
转移注意力
张晨医生
放松
张晨医生
就可以
患者
好的我反正按时吃药，吃一个星期再看
患者
今天反正没怎么疼
患者
因为我今天休息的
张晨医生
嗯
张晨医生
按时吃药
张晨医生
不要想太多
患者
普瑞巴林会不会好点？
患者
还是有点头痛
张晨医生
卡马西平效果很好的
患者
今天头还是有点疼
张晨医生
没什么药是吃了立竿见影的
患者
哦
张晨医生
你要安心吃药
患者
吃的
张晨医生
不能盼着每天都能有变化
张晨医生
没什么病是每天能都感受到好转的
张晨医生
你要转移注意力去做些其他的事
患者
已经疼了大半年了。疼够了。头发都白了
患者
只要方向不错我就放心了
患者
之前花了好多钱好多时间都是一帮庸医让我受了大罪。疼够了。
张晨医生
你安心吃药
患者
现在咳嗽头还是会针刺一样。
张晨医生
买了药吃没有
患者
吃了三天那个卡马西平
张晨医生
你之前就只咳嗽才疼，不咳不疼？
患者
以前吃饭咳嗽，转头，打喷嚏头都疼
张晨医生
现在呢？
张晨医生
有缓解没有？
患者
只有咳嗽会疼一下
患者
有缓解
张晨医生
那就是有好转啊
患者
以后会不会更好？
张晨医生
继续吃
张晨医生
不要急，心急吃不了热豆腐
张晨医生
你这样已经很不错了
患者
哦。
张晨医生
👍
张晨医生
加关注以后有要咨询可以再找我，觉得我回答的好，希望评价很满意，有心意当然更好，再次感谢提问，祝你身体健康！
患者
已经关注了，之前医院老是说我紧张性头痛，偏头痛。
张晨医生
医院医生也分高低
张晨医生
纠结过去干什么
患者
谢谢你。
张晨医生
不用谢
患者
晚上回家吃饭时头疼很明显
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咨询时间: 2018-12-23
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