春雨医生

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患者

小儿男五岁右侧咽隐窝粘连,右耳分泌型中耳炎可以用咽隐窝分离术分离吗?(女,38岁)

张才云医生

你好,这种情况多久了?

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您好

张才云医生

你好

张才云医生

小朋友具体什么情况

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患者

孩子17年六月份因腺样体肥大左侧分泌性中耳炎做了鼓膜穿刺及腺样体手术,三个月后感觉孩子又开始鼻塞打呼噜,一月做了鼻内镜发现腺样体又长出来一些,右耳出现分泌性中耳炎

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患者

还做了鼻内镜说有左侧咽隐窝粘连

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患者

医生说用手剥离一下咽隐窝的粘连处就可以了,另外还给滴鼻子水

张才云医生

鼻内镜照片有吗

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稍等

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张才云医生

粘连处理可能会比较麻烦,剥开了有时候会重新粘上

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孩子这么小能拨吗

张才云医生

我觉得拨的意义不是很大

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患者

安全吗,会不会油后遗症之类的,比较担心,还有更好的办法吗

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患者

那该怎么办呢,

张才云医生

现在打呼噜的话有鼻涕吗

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患者

最近不停的流鼻涕,医生给开的氨溴索,滴的诊所自己配的鼻子水

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患者

晚上不怎么打呼噜感觉呼吸比较粗

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患者

鼻涕有时候白有时候黄

张才云医生

可以用用喷鼻子的药如内舒拿

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患者

以前也用过,感觉不是很有效啊

张才云医生

看他的鼻内镜还是有鼻涕

张才云医生

可能还是有鼻窦炎

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患者

主任,那个剥离小儿坐安全吗?

张才云医生

安全性应该没什么

张才云医生

但我觉得剥开了可能会重新粘连

张才云医生

也可以试一下吧

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患者

对啊,大夫说等再滴七天的鼻子水再给治疗,

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患者

主要是比较担心安全方面再就是怕孩子遭罪

张才云医生

说全麻还是局麻做啊?

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患者

除了以后会粘连还会有别的后遗症吗?

张才云医生

主要怕引起分泌性中耳炎

张才云医生

隐窝粘连不重的话我觉得可以暂时不用处理,先用药看看

张才云医生

这个粘连对目前的症状有没有明确的关系,这点要把握好

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患者

局麻吧,他这是一个外科的诊所,我还没有详细问医生,他说有鼻涕等地一个周的鼻子水再给做

张才云医生

你先用药看看症状的情况吧

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患者

孩子经常说头晕,头痛,

张才云医生

头晕头痛应该是鼻窦炎的关系

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患者

好的。谢谢您了主任

张才云医生

不客气

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患者

还有他说用手就可以剥离,是这样的吗?主任

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患者

主任鼻窦炎该怎么治啊

张才云医生

用手剥可能就从嘴里伸进去盲剥了

张才云医生

鼻窦炎主要是克拉霉素,鼻渊舒口服液及内舒拿

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患者

这种方法医院里用吗?听着比较担心

张才云医生

因为这种并发症本身比较少见,处理也比较少的

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患者

好的主任谢谢您了,我先用药看一下情况吧,非常

张才云医生

不客气

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咨询时间: 2018-01-14
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张才云
张才云  咽喉科 副主任医师 已认证
百强医院  海军军医大学第一附属医院
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