春雨医生

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医生,我去年3月份应该是第一次惊恐发作打了120救护车,后来查了心脏各方面除了冠脉都查了正常,现在总是心率高,动起来心率通常130+,很容易疲惫,一疲惫心率就高,稍微一点事就会紧张浑身难受,不能看刺激性的电视或者玩游戏,就是普通的节目经常也会难受,感觉神经太脆弱了,这种情况中间好转了大概80%,这次疫情又弄得很严重了,我怀疑我可能有焦虑症,我现在我难受的就是容易疲惫和心率高,这两个基本同时出现或消失,以前医生开了我酒石酸美,吃了很有效,并且感觉消除疲惫,但我觉得这药治标不治本,而且我可能不适合长期吃,所以我只是偶尔特别难受的时候才吃半片25mg的,想问下我现在应该怎么办呢?有什么用药建议?谢谢!(男,22岁)

李冉医生

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李冉医生

测试一下

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患者

等下医生,现在有一点事,我等下回复,麻烦了😊

李冉医生

嗯嗯

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患者

50分

李冉医生

分不低

李冉医生

这个表格是测试焦虑抑郁症状轻重的,临床上高于三十分有意义。三十到三十八分属于轻度需要心理疏导。三十八到四十二分属中度,需要药物干预。高于四十二分属于重度情绪异常,需要药物干预以及心理疏导多方面进行

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嗯,我在家休息状态好些,这几天复工,隔离七天很难受

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那个酒石酸美适合吃吗?

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患者

我偶尔难受的时候吃这药,会不会对身体不好?

李冉医生

不是心脏本身的问题

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就是我心率130+的时候,我感觉异常疲惫,气短,走路都走不动

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患者

动态心电图在没运动的情况下,平均心率81

李冉医生

睡眠怎么样

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睡眠有些入睡困难,通常半小时到一小时之间入睡,多梦

李冉医生

吃点曲唑酮试试

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患者

稍微睡少两个小时,心率就会更容易变高

李冉医生

嗯嗯

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患者

但我感觉没怎么失眠,睡眠时间通常有七小时以上,就是估计质量比较差

李冉医生

嗯嗯,吃点曲唑酮试试,改善睡眠,调节情绪

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患者

嗯,那我这心率有什么办法解决呢?就是不能累,一累就高,然后又很容易累,酒石酸美还吃吗?

李冉医生

吃曲唑酮就行了

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患者

医生,请问您这可以开处方吗?

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患者

医生,刚才走路又是心率估计150了,根本走不了路浑身难受,感觉就是根本控制不住心率😭

李冉医生

开不了呢

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患者

医生曲唑酮我已经网上买了,估计要过个两天才能到

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患者

但现在我感觉我是个残废了

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患者

除了刚睡醒一个小时心率正常

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患者

其他大多数情况下稍微一活动心率140.150

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患者

我身体究竟哪里出现了异常呢?无论什么原因导致的,最终都应该归结到某一个物质上去吧

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患者

心率高使我气短胸口难受,昨天隔离结束,今天请了一天假,预计明天上班,但我根本就没有上班的信心

李冉医生

归结到植物神经功能紊乱

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患者

医生,我明天要上班了,我实在扛不住,我准备吃酒石酸美了,这个药假如我每天一粒吃半个月的话,对身体伤害大吗?

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患者

好像问了个没什么意义的问题😓

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患者

医生你建议我现在该怎么办?

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这工作还能上班吗?我的职业是名程序员,长时间用脑

李冉医生

这个药吃法师每次25毫克,一天两次

李冉医生

或者缓释片,一天一次

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咨询时间: 2020-04-12
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李冉
李冉  神经内科 主治医师
邹平市中医院
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