患者
心脏不舒服，胸闷，心慌，左肩膀痛，是怎么回事？（男，34岁）
刘铎医生
你好，这种情况有多久了？
患者
有40天了，
刘铎医生
去医院看过吗，做什么检查没
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
我是12月9号阳的，
刘铎医生
转阴后有无过度劳累和剧烈运动
患者
没有，
患者
基本在家里休息，
刘铎医生
以前有没有过类似症状？
患者
也有，但是没这么严重，
刘铎医生
一般什么情况下比较严重
患者
情绪激动或者熬夜后，
刘铎医生
吃过什么药物没
患者
有时候也会没有预兆，
患者
没有吃过什么药物，
刘铎医生
平时吸烟饮酒怎样
患者
不抽烟不喝酒
刘铎医生
建议您一下运动平板试验，排除心肌缺血和心绞痛的
患者
严重吗？
刘铎医生
无明显异常的话则考虑心脏神经官能症的可能性大，可以考虑口服稳心颗粒或者益心舒缓解相关不适，
患者
是不是心肌炎？
刘铎医生
目前来看不严重
刘铎医生
心肌炎可能性不大
患者
我想年后去好点的三甲彻底检查一次，因为心脏不舒服都好多年了。这次阳后更加明显了，
刘铎医生
建议去的
刘铎医生
可以考虑做一下冠脉CTA，明确冠脉有无狭窄
患者
上次我挂个专家号，我要求检查，他不给我开单子，他叫我心理科就诊，
刘铎医生
心脏神经官能症有一部分原因和焦虑关系大
刘铎医生
目前各项检查检验未发现明显异常
患者
我有焦虑症10年了
患者
这次阳了肯定又复发了，
患者
前两天胸闷，今天开始又心慌了，
刘铎医生
和这个应该有关系的
刘铎医生
建议口服抗焦虑药物的
患者
在外面开车还不心慌。回家就开始心慌。
刘铎医生
平时建议多做些自己喜欢的事情分散注意力，可以的话和周围的朋友多出去耍耍缓解精神压力
刘铎医生
先吃点抗焦虑的药物黛力新看看效果吧，
患者
我刚得焦虑症的时候就吃黛力新，后面好难戒，
患者
黛力新一般心内科医生开，心理科都不开黛力新，
刘铎医生
是的
刘铎医生
短期内吃一般可以戒掉的
患者
那个药我吃了半年，起效快，副作用小，但是后面就没有效果了，而且戒很难，
患者
我刚才心慌得很，很难受，结果娃儿要吃奶，我给他兑了奶，那是不慌了，就好了，
刘铎医生
这样的话建议您去心理科的，先做一下评估，后续根据病情确定用药方案比较好，黛力新先别吃
患者
这两天还是有点胸痛，
刘铎医生
先去心血管内科，排查下有无心肌炎和心绞痛，没啥异常了再去心理科
患者
年后去，
患者
马上过年了
刘铎医生
发作频繁的话建议现在就去
患者
阳后就开始，也去了好多次医院了，麻木了，
刘铎医生
先吃稳心颗粒看看效果吧
患者
把明天后天过了在吃
患者
我从14年得焦虑症，每年都要去好多次医院检查心脏，检查心电图，唉，都快10年了，麻木了，
刘铎医生
好的，过年期间饮食一定要注意哦
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咨询时间: 2023-01-19
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