春雨医生

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焦虑症,神经官能症怎么治疗(男,31岁)

张晨医生

你好,你目前有什么症状的?

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你好

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目前还挺好

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主要是想咨询一下

张晨医生

你是帮你自己咨询吗?

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张晨医生

以前有过什么症状吗?

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我把症状给你说一下

张晨医生

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我在钓鱼的时候突然心跳加速到130然后去医院,医生讲我中暑,后经一个星期治疗没有好转,又去查了心电图,心脏彩超,心矶梅都没有问题

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患者

后面没有食欲暴瘦20斤左右

张晨医生

有没有失眠,心烦,易怒,心慌,胸闷气促,易紧张,记忆力下降,想事想的多?

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查了很多沒有查出问题,医生建看神经千科

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张晨医生

这些症状都有?

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你说的都有,特别是失眠

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都有

张晨医生

这些症状大概有多久了?

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有一个多月了

张晨医生

一个多月以前是完全正常的吗?

张晨医生

生活上有什么不愉快的事情或者压力大吗?

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后面查出轻微的焦虑症

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吃了半个月药好一点

张晨医生

吃了什么药

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吃了这些药

张晨医生

现在完全停了吗?

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现在只吃一种药黛力新其它停了

张晨医生

是你自己停的还是问过医生停的?

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自己停的

张晨医生

停了这些只吃黛力新有多久了?

张晨医生

症状有什么变化吗?

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总是感觉有种不好的事情发生

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一直吃黛力新

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比之前要好

张晨医生

我知道,我说你把其它药停了有多久了?

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半个月了

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患者

现在就是有一个问题

张晨医生

你说的比之前要好,是比没吃药之前要好?还是比你吃4种药的时候要好?

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就是胸口会隐隐约约痛,不固定地方有可能在左边有可能在右边

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比吃4种药时好一点

张晨医生

黛力新是怎么吃的?

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患者

能干活了,干完活就是比较气喘

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早晨一次一粒

张晨医生

这个病是性格情绪生活工作环境综合引起,举个简单的例子,人在重大场合说话表演时可以出现手脚发抖,麻木,迟钝,心跳加速,冒冷汗的表现,这就是情绪引起身体的反应,所以这个病出现各种表现不是身体哪个结构坏了,而是功能失调,所以这个病做检查都没什么问题,在旁人眼里自己很健康,没人能理解病人的痛苦。

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患者

现在就是胸口不顺畅,胸口隐约痛,

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患者

感觉自己好了

张晨医生

你要继续吃药

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患者

还有每天都坚持走路煅练

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患者

要吃多久

张晨医生

这病治疗一般2到4周起效,但是症状改善后需要稳定一段时间让身体调整适应,所以整体疗程一般在3个月到半年以上。

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患者

上面4种继续吃还是吃黛力新

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患者

第一次发作为什么心跳直接加速130

张晨医生

把疏肝解郁加上

张晨医生

这个可能是植物神经功能紊乱

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患者

什么意思

张晨医生

不是什么症状都一定能找到原因的

张晨医生

你自己也做了一些检查,都没有什么问题

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患者

花了很多钱,这样讲吧,等于做了一个全身体检

张晨医生

我说你问的那一次心率快

张晨医生

是植物神经功能紊乱

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患者

张晨医生

其实你不用管那么多

张晨医生

你想的越多

张晨医生

这个病越难好

张晨医生

这个病本身就是做检查查不出什么异常是

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患者

就是第一次心跳加速的时候做了相等于全身检查

张晨医生

张晨医生

放轻松

张晨医生

不要一直纠结这个

张晨医生

转移注意力

张晨医生

锻炼身体

张晨医生

配合吃药

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患者

刚开始以为胃有问题,去查了胃镜没有问题

张晨医生

不要再擅自停药或者减药了

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患者

现在就是天天锻炼身体

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患者

走路一小时

张晨医生

可以的

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患者

走过路就很舒服

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患者

我现在是不是什么都不要想,该干活就干活,该干嘛就干嘛,是这吧

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患者

保持一个愉快的心情

张晨医生

是的

张晨医生

不要去想自己哪里不舒服是不是哪里又不好了

张晨医生

这样对治疗没好处

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患者

这个是神经官能症吗

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张晨医生

是的

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患者

我现在跑步有没有影响

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患者

现在发生症状和治疗也有三个多月了

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患者

总会担心不好的事情发生

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患者

是不是需放空自己

张晨医生

你就该干嘛干嘛,把自己的生活排满,该做事的时候做事,该休息的时候休息,不要熬夜不要昼夜颠倒

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患者

也不能生气是不是

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患者

不当回事就可以了是吧

张晨医生

张晨医生

跑步什么的都可以

张晨医生

想干什么就干什么

张晨医生

最需要注意的是不要擅自减药停药

张晨医生

一定要遵医嘱

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患者

医生开药时,只让我吃半个月,其它什么也没说,这个都是我自己吃的,说我这个是轻微的,自己不要去想就可以了

张晨医生

你按我说的来

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咨询时间: 2021-10-27
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张晨
张晨  神经内科 医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅医院
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