患者
我23岁，女，家族无心脏病史，昨天坐出租车上立交桥的时候突然胸闷，心律紊乱失调，还有心麻麻的感觉，往下掉，伴随着自己的心理暗示，觉得自己完蛋了，越来越严重。后来拿塑料袋把晚饭全吐了，才舒服些，症状才逐渐消失，请问这是什么原因。（女，22岁）
陈武生医生
你好，这种情况多久了？
患者
之前做类似过山车项目的时候有过一小会儿这个经历，但不严重，大部分都是心理暗示导致自己症状越来越严重，昨晚的症状比较厉害，我很担心
陈武生医生
紧张焦虑吗
陈武生医生
熬夜劳累吗
患者
习惯性熬夜，每天都零点以后睡觉，最近连着几天夜里都两三点睡觉，昨天凌晨五点多就起来了
患者
请问有影响吗
陈武生医生
那这个跟你熬夜
陈武生医生
还有心理有关系
陈武生医生
建议不要熬夜
患者
我妈妈十年前有心脏早搏，现在好了，不知道有没有遗传
陈武生医生
那这个熬夜的话，也容易发生早博
患者
我以前体检的时候测出心跳过速，后来医生给我吃了一颗小药丸，说是镇定作用的，排除因紧张而引起的心脏问题，我就吃了，一个小时以后去重测就说没问题了
陈武生医生
嗯
陈武生医生
那有没有态紧张
患者
我这个人是个虚神，有的时候心率有点不齐的时候会给自己心理暗示，会觉得不得了了，我要过去了，我是不是突发心脏病了这样的暗示，我是不是完蛋了，然后伴随我的暗示，症状就越来越厉害
陈武生医生
那这个考虑是心理因素
陈武生医生
影响比较大
患者
但我平时常态性心跳快
陈武生医生
嗯
陈武生医生
那可以到二甲以上医院的心血管内科就诊
陈武生医生
做下动态心电图
患者
好的，您综上所述给的初步诊断是什么呢
陈武生医生
考虑是心理因素引起的
陈武生医生
植物神经功能紊乱导致的
患者
和熬夜有直接关系对吗
陈武生医生
有关系
患者
谢谢你，我明天去做心电图等检查，检查以后再和你联系
陈武生医生
嗯
陈武生医生
好的
陈武生医生
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咨询时间: 2019-01-24
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