患者
请帮我看看是否正常？！谢谢（女，26岁）
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樊锐医生
这两个报告一个是提示有肾结石，脂肪肝，另一个就说肺上面有一个钙化影。
樊锐医生
肺的钙化影没必要去处理，很有可能就是老早的病变引起的钙化而已，会跟你一辈子，不会有任何影响。
樊锐医生
脂肪肝的话还是需要注意饮食，不要吃得太油腻，平时多注意锻炼，肾结石，其实这件事情比较麻烦一点。
患者
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樊锐医生
如果你人没有任何症状，没有腰痛的，不舒服的话，可以使用一些排石颗粒，多饮水，促进结石的排出，如果已经出现了症状的话，就需要使用药物治疗，甚至需要开刀
患者
如果白细胞高点有什么措施？多喝点水可以吗，今天
樊锐医生
因为我也不清楚公务员体检对于这些指标的要求有多高，单纯看这几个指标，应该不至于影响到入职。
患者
我之前孕期白细胞一直高
患者
公务员录用体检通用标准(试行) 第一条 风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病，不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者，合格。 遇有下列情况之一的，排除心脏病理性改变，合格： （一）心脏听诊有生理性杂音； （二）每分钟少于6次的偶发期前收缩（有心肌炎史者从严掌握）； （三）心率每分钟5O－60次或100－110次； （四）心电图有异常的其他情况。 第二条 血压在下列范围内，合格： 收缩压90mmHg－140mmHg（12.00－18.66Kpa）； 舒张压60mmHg－90mmHg （8.00－12.00Kpa）。 第三条 血液病，不合格。单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L，合格。 第四条 结核病不合格。但下列情况合格： （一）原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎，临床治愈后稳定1年无变化者； （二）肺外结核病：肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。 第五条 慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘，不合格。 第六条 严重慢性胃、肠疾病，不合格。胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合，1年内无出血史，1年以上无症状者，合格；胃次全切除术后无严重并发症者，合格。 第七条 各种急慢性肝炎，不合格。乙肝病原携带者，经检查排除肝炎的，合格。 第八条 各种恶性肿瘤和肝硬化，不合格。 第九条 急慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全，不合格。 第十条 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病，不合格。甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者，合格。 第十一条 有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症（经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等），精神活性物质滥用和依赖者，不合格。 第十二条 红斑狼疮、皮肌炎和/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病，大动脉炎，不合格。 第十三条 晚期血吸虫病，晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿，不合格。 第十四条 颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形、脑外伤后综合征，不合格。 第十五条 严重的慢性骨髓炎，不合格。 第十六条 三度单纯性甲状腺肿，不合格。 第十七条 有梗阻的胆结石或泌尿系结石，不合格。 第十八条 淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹，艾滋病，不合格。 第十九条 双眼矫正视力均低于0.8（标准对数视力4.9）或有明显视功能损害眼病者，不合格。 第二十条 双耳均有听力障碍，在佩戴助听器情况下，双耳在3米以内耳语仍听不见者，不合格。 第二十一条 未纳入体检标准，影响正常履行职责的其他严重疾病，不合格。[
患者
您可以看下，我应该没有什么大病
樊锐医生
如果说一定有影响的话，估计可能就是这个钙化也会对你有影响，也就是说他们怕你有肺结核，不放心的话，就做个ct看一下好了，只要没肺结核的话，不会影响到你
患者
还有我昨晚没睡好，还在哺乳期，因为自己到北京来了没带孩子，没及时吸奶，但没有堵。还有点咳嗽
患者
这些会影响血和尿指标吗
樊锐医生
我看一下你的这个合格标准的话，它主要的不合格是在你的肾结石呀，这个没办法了，这件事的话一天两天也弄不掉呀。
樊锐医生
你的主要问题出在第17条
患者
17条不是胆结石吗
患者
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患者
肾结石我以前从来没有，这是啥原因啊
患者
这个大小严重吗？我需要做什么治疗呢
患者
明天复检真的关系我公务员是否录用，麻烦您了！
樊锐医生
按照这个B超报告上面这个大小的话，B超应该看的是很清楚的，肾结石的诊断应该不会出现差错，这个是你这里面不合格的标准，这个没办法。
患者
我本身没有疾病。但是指标不在合格范围内就不行
患者
肾结石听起来挺吓人的，会是什么原因呢
樊锐医生
肾结石的话，一般常见，都是跟饮食的关系相关，这个东西因为他不算很大，所以说他并不一定会有明显的症状，但是你这里的标准的话，有的话就是就算是不合格呀，这个谁也没办法。
患者
饮食是什么？吃太多吗？
患者
我因为哺乳期吃很多
患者
胖很多
樊锐医生
看起来应该就是和你哺乳期的饮食有关系
患者
那我以后应该注意什么？
患者
我还想问您可以今天多喝点水吗
患者
白细胞高的话
樊锐医生
多饮水，可以服用排石颗粒
患者
我因为孕期哺乳期白细胞高
樊锐医生
但是今天喝水应该赶不及了
患者
排石颗粒今天吃有用吗？😞
患者
我有点着急😭
樊锐医生
很难有那么神奇的效果，不过可以一试
樊锐医生
晚上可以跳跳绳，看看会不会有帮助
患者
跳绳是有对什么有帮助？
患者
吃药的话对其他指标会有什么影响吗
樊锐医生
看看能不能震下来呗，不过这属于死马当活马医的手段
患者
😭
樊锐医生
等于期盼奇迹
患者
但是要求说不能剧烈运动。。。跳绳没事吗
樊锐医生
肾结石不推荐剧烈运动的主要原因就是怕你石头下来，卡到比较细的位置，引起肾绞痛，但是你现在的问题是已经一票否决了呀。
樊锐医生
我的提议等于是个馊主意，只不过这个馊主意是现在实在是没办法的办法。
樊锐医生
他的主要风险也就是说怕万一卡住引起肾绞痛，那就彻底完完全全都没戏了。
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
😁
樊锐医生
就是说肾结石的人是不推荐剧烈运动的，是怕石头脱落下来，卡到输尿管这种细的位置的话，会引起肾绞痛，那会非常非常疼的，严重的疼的话会有人可以满地打滚
樊锐医生
你想啊，如果你的石头真的落下来，卡的那个位置，痛的你满地打滚，明天你怎么去体检？难道你捂着腰去吗？
樊锐医生
所以我说这是一个不是主意的主意的馊主意。
樊锐医生
你还是今天晚上就多喝水，现在去买一点排石冲剂吃吃看，看看会不会产生一定的效果。
患者
要是能过我捂着腰也行啊😄
患者
我刚跳了一百下
樊锐医生
问题是真卡住的话，B超也会看得到的，捂着腰去也是肾结石，哦，不对，应该叫输尿管结石。
患者
明天早是过了给你发红包😁
樊锐医生
按照你这个石头的大小，真的不一定能靠运动给它震下来，因为这个石头0.3×0.7厘米，差不多也快有米粒那么大了吧。
樊锐医生
真心希望你明天可以过去，心想事成，至于红包的话少包点吧，别超过100万。
患者
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樊锐医生
排石药物对于血的指标没啥影响
患者
好吧，谢谢您
樊锐医生
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患者
明天还可以和您联系吗
樊锐医生
明天再联系就只能买图文咨询了
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咨询时间: 2018-07-19
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