春雨医生

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患者

胡主任好,我的情况大概是这样的。第一,网上看到图片显示附睾是这样的(图一),但是我自己感觉我的附睾是如(图二)这样的,在睾丸下方还有软绵绵一块。第二,我去看了家庭医生,并做了超声波检测,结果如(图三)所示,我用软件翻译成中文后大致是(图四)。显示我的左附睾头有个0.5cm的囊肿,可是我自己摸了附睾尾部软绵绵的里面有一粒很小的硬的类似花生米那样还小些的,所以有点不知道是什么情况了,因为和报告位置不一样(我自己画了图,图五)。右边有一个积液。家庭医生说没事,啥都不用做。说实话,之前也没有什么特别不舒服,偶尔会有微微胀痛的感觉。但是报告出来之后,我这感觉每天都发胀不舒服,不知道是心理作用还是真的发胀。在国外就医不方便尤其现在疫情很严重。在春雨上看了很多医生介绍,最后决定求助您!今年42岁未婚(男,42岁)
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胡祯定医生

你好! 下午上班后抽空回复你。

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患者

好的主任,我想问的问题是1.我这睾丸下方摸上去软绵绵的应该是什么?2.B超没有提及精索静脉曲张,那通常是不是正常情况都不会写入报告。3.我这囊肿和积液的情况算是什么程度?建议手术还是不做手术?因为我还未婚未育。4.我之前偶尔会有胀痛的感觉,但是拿到报告之后,我一直觉得阴囊总不舒服,我该怎么办?到底是真不舒服还是因为心理负担太重引起的?我在国外有十二小时时差,麻烦您有空了给我留言,我有什么不明白的就明天再咨询您。总结一下现在我的情况就是很担心很焦虑,思想负担很重,一直在想这个事情。谢谢您!

胡祯定医生

轻度精索静脉曲张患者站着,医生用手触诊能诊断。如果B超检查,患者卧位,这时血液回流会快些,B超超检测可能发现不了。

胡祯定医生

根据你反应(划的图)部位应该是静脉血管。 B超提示附睾囊肿,在附睾头,0.5Cm。没有关系。不会产生不适感觉。

胡祯定医生

鞘膜积液量少。也不会产生明显不适。除非是感染所致。结合B超检暂时不考虑感染。

胡祯定医生

附睾囊肿及鞘膜积液不考虑手术。

胡祯定医生

不要有心理压力!!!

胡祯定医生

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胡祯定医生

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胡祯定医生

根据你反应的情况考虑:精索静脉曲张。

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患者

是这样啊!谢谢医生,那还想请问,网上看了说精索静脉曲张会影响生育,不育中30-40%是有精索静脉曲张的,那这个情况我应该如何治疗呢,谢谢

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患者

您说的附睾囊肿及鞘膜积液不考虑手术。那精索静脉曲张的话需要手术吗?

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患者

我本人确实很紧张,因为未婚未育。还有我的性格属于多虑担心的那种😭

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患者

对了 我提到的睾丸下面的部分 我自己摸了,站着和躺着的时候摸上去是完全一样的 没有区别 谢谢

胡祯定医生

网上说精索静脉曲张影响生育问题,只有部分中重度患者影响生育,不是所有患者。

胡祯定医生

你这情况不考虑手术。也就是说没有手术适应症。

胡祯定医生

〈对了 我提到的睾丸下面的部分 我自己摸了,站着和躺着的时候摸上去是完全一样的 没有区别 谢谢〉 你请泌尿外科医生触诊!

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患者

谢谢主任,我下周再去看一下医生,主要这里想看泌尿外科还得等两个月😭 如果哪怕是轻微的精索静脉曲张,加上我之前的积液和囊肿,都不需要做手术或其他处理对吗?这个也不会影响结婚生子的是吗?谢谢😊

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患者

还有想问一下。今天去打网球了,运动量比较大。偶尔还是感觉阴囊有发胀的感觉。囊肿不会有感觉,积液也不是炎症引起且量不大,那我这肿胀的感觉是因为精索静脉曲张引起的吗?还是说因为我心理作用引起的可能性大?你说我不需要做手术,那我现在的情况该怎么办呢?因为总有感觉不适。如果睾丸下方是精索静脉曲张需要怎么治疗呢?谢谢

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患者

也有医生是这么说“软绵绵的东西考虑更多的可能还是阴囊里面的筋膜等组织,疾病方面最可能是精索静脉曲张”

胡祯定医生

谢谢主任,我下周再去看一下医生,主要这里想看泌尿外科还得等两个月😭 如果哪怕是轻微的精索静脉曲张,加上我之前的积液和囊肿,都不需要做手术或其他处理对吗?这个也不会影响结婚生子的是吗?谢谢😊〉〉 不需要手术。该病应该不影响生育。

胡祯定医生

还有想问一下。今天去打网球了,运动量比较大。偶尔还是感觉阴囊有发胀的感觉。囊肿不会有感觉,积液也不是炎症引起且量不大,那我这肿胀的感觉是因为精索静脉曲张引起的吗?还是说因为我心理作用引起的可能性大?你说我不需要做手术,那我现在的情况该怎么办呢?因为总有感觉不适。如果睾丸下方是精索静脉曲张需要怎么治疗呢?谢谢》 与精索静脉曲张有关。 建议你用迈之灵片。用法:一天两次,一次2片(0.3g),用一个月。

胡祯定医生

也有医生是这么说“软绵绵的东西考虑更多的可能还是阴囊里面的筋膜等组织,疾病方面最可能是精索静脉曲张” 》 对的!

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患者

想请问以您的经验来判断 是筋膜组织可能性大呢还是精索静脉曲张可能性大?如果是精索静脉曲张的话,那我需要做什么治疗吗?这个情况自己感觉有十几年了,不过刚才自己检查了一下,能摸到右侧是像积液那样 左侧就是软绵绵的,中间还能摸到一粒黄豆大小的东西,这会有什么可能 谢谢

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患者

不好意思啊主任,主要这里看病真的很难约到,而且现在疫情严重。不然的话,我也不用那么担心,麻烦了。谢谢

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患者

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患者

我这左边阴囊有这样的血管 是正常吗

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患者

有两条这样的血管

胡祯定医生

我已经告诉你了,考虑是精索静脉。

胡祯定医生

阴囊外面的血管与静脉曲张有关。正常的情况下应该看不见。

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咨询时间: 2021-05-22
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胡祯定
胡祯定  男科 副主任医师 已认证
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