患者
您好沈医生
我家宝宝二月龄未满，56天，几乎纯母乳喂养，偶尔母乳瓶喂以及奶粉瓶喂。
大前天一直干呕井喷式吐奶两次，前天拉大便次数增多带去医院化验大便有白细胞和脓细胞当晚喂了头孢颗粒，第二天开始拉墨绿色水便，大便次数没有减少。今天大便次数还是很多，上午墨绿色水便到下午和晚上是黄绿色水便分离。
宝宝满月体检乳糖不耐受，喂乳糖酶一个月，平时大便有奶瓣大便次数每天5次以上。
请问下要怎么办？图片是这几天的大便（男，1月）
图片因隐私问题无法显示
沈杰医生
您好，大便化验单发给我看，血常规有没有化验？
沈杰医生
宝宝有呕吐腹泻考虑肠炎了
沈杰医生
现在流行肠道病毒，看大便化验可以判断是否细菌或者病毒
患者
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患者
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沈杰医生
需要吃药治疗的
沈杰医生
加上饮食调整
沈杰医生
宝宝有没有湿疹？
患者
这个是化验单，两天的，现在在吃头孢克肟颗粒，一天吃半包
患者
湿疹比较少，一点点而已
沈杰医生
这个大便化验不考虑细菌，考虑肠道病毒感染，抗生素头孢不需要吃
沈杰医生
头孢不吃，吃了会更加拉肚子菌群失调
患者
病毒感染？什么原因呢？妇幼的医生说是细菌感染
沈杰医生
需要吃蒙脱石散、益生菌比如妈咪爱、喝水补液，
患者
合生元的益生菌可以吗？
患者
吃了半包头孢后脓细胞和白细胞有减少，现在是不建议吃对吗？
沈杰医生
饮食回避乳糖非常严重，拉肚子宝宝都会乳糖不耐受。妈妈母乳少吃，并母乳加乳糖酶，奶粉改成无乳糖奶粉，等大便彻底好转再改回去，母乳加乳糖酶起码两周以上，因为宝宝🈶️她一点点湿疹，建议奶粉改成无乳糖的深度水解奶粉更合适，买蔼儿舒奶粉，
沈杰医生
不需要头孢
患者
奶粉很少吃，一个月十顿奶粉都没吃到，现在这一个星期停了奶粉了。还可以喂母乳吗？吃乳糖酶就可以对吗？
沈杰医生
那可以的母乳加乳糖酶
沈杰医生
每次喂母乳的时候先母乳挤出来一小勺，里面加八滴康丽赋乳糖酶，给宝宝吃掉，然后再让宝宝吸后面的母乳。 奶粉的话一次一瓶奶粉泡好后加入八滴乳糖酶康丽赋后摇匀，放半小时后再喝这瓶奶，怕冷掉的话可以温奶器里面温着或者外面热水温着。
沈杰医生
奶粉吃的话也要加乳糖酶
沈杰医生
这是康丽赋乳糖酶的用法
沈杰医生
我们用的多
患者
好的医生
患者
您确定我家宝宝不是细菌感染，是病毒感染对吗？确定不吃头孢？因为这是医生开的我要确认一下
沈杰医生
不吃，因为大便里面白细胞太少了
沈杰医生
一般需要白细胞一个+以上才考虑有细菌
沈杰医生
你们白细胞太少了
沈杰医生
没有意义
沈杰医生
这么一点炎症不需要抗生素
沈杰医生
而且你们有脂肪球，更加支持病毒感染
沈杰医生
特别是轮状病毒
患者
好的呢谢谢医生
患者
我想问下我带宝宝去打轮状病毒疫苗有用吗
患者
什么时候可以打
沈杰医生
现在不用打了，已经拉肚子了，
患者
呕吐和拉肚子的前一天我吃了带辣椒的菜，他哭的时候吹大风吹了几分钟
沈杰医生
轮状一般夏天打，那样可以预防秋冬春的流行
沈杰医生
而且轮状疫苗打了一部分人会发作拉肚子
患者
好的
患者
宝宝得病毒性腹泻跟吹风有关系吗？
沈杰医生
没有关系
患者
那是什么原因导致的呢？我想不到为什么他会突然呕吐腹泻
沈杰医生
吃的不干净，现在是流行季节，
沈杰医生
吃进去的
沈杰医生
很多人在呕吐腹泻门诊很多很多
患者
可是宝宝只吃母乳
患者
第一张化验单白细胞2-5个+
患者
吃了头孢后第二天白细胞才0-1个+呢
患者
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沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
没有加号➕
沈杰医生
一个都没有
沈杰医生
放心
患者
😭
患者
好的医生幸亏我找你咨询了，已经吃了一包头孢了，两天
沈杰医生
继续吃药蒙脱石散，益生菌、乳糖酶
沈杰医生
会好的
患者
影响大吗？
患者
宝宝还很小
沈杰医生
不大
沈杰医生
是啊抗生素少吃
患者
好的谢谢
患者
😘
患者
💝
沈杰医生
👌
沈杰医生
你看如果乳糖酶效果不好的话还是需要吃无乳糖奶粉的，逆观察两天看看
沈杰医生
无乳糖奶粉可以买了备好
患者
好的谢谢医生
患者
😘😘
患者
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患者
是这种奶粉吗
沈杰医生
是的
患者
好的谢谢医生
患者
💝💝
沈杰医生
不客气
沈杰医生
祝宝宝健康成长
患者
😘😘💝💝
沈杰医生
👌
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咨询时间: 2023-04-09
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