医生你好，我是一个高龄产妇，今年41岁，这次是二胎，距离一胎已经13年的时间了，这次二胎得了妊娠期糖尿病，我们这里的医生给我用了胰岛素，餐前胰岛素和夜间空腹胰岛素。我想咨询下您，妊娠期糖尿病对胎儿有影响吗？以后孩子得糖尿病的几率有多高？我生了后会恢复吗？我还想咨询下，这次有顺产的机会吗？到今天为止已经有38周了，可是B超显示宫内妊娠才36周加是啥意思？是不是孩子发育不好啊？我好担心（女，41岁）

目前血糖控制的好吗，如果第一胎剖宫产，这个不大，也可以试试，但是疤痕子宫风险高，至少得在三甲医院分娩，智力影响不大，血糖波动太大，容易胎儿缺氧，如果缺氧，可能影响智力，糖尿病本身影响不大，胎动，超声，胎心监护，都可以判断有没有缺氧，胰岛素不影响，于每天早、中、晚固定时间各数1小时，每小时大于3次，反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4，即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上，反映胎儿情况良好，少于20次，说明胎儿异常，如果胎动少于10次，则提示胎儿宫内缺氧。和平时差不多就行，28周以后，胎心监护一周一次，胎动和平时差不多就行。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。