患者
6岁孩子昨天早上6点起床上厕所时开始说右耳疼痛，下午开始发烧，带去医院做了耳镜检查是急性分泌性中耳炎，医院开了药回来开始在家楼下的社区门诊输液（男，6岁）
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邢国安医生
宝宝现在还在发烧吗，耳朵疼的厉不厉害
患者
今天就不发烧了
邢国安医生
应该还是感冒引起的
邢国安医生
有没有用药呢
患者
他中耳炎之前至少一个月没有感冒发烧
患者
有 医生开了的
患者
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患者
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患者
这是昨天去医院医生给开的药
邢国安医生
是元旦开始出现的吗，现在耳朵疼不疼了，听东西有没有影响
邢国安医生
嗯，需要消炎抗感染治疗，鼻喷剂也要用
患者
耳朵他说今天好多了，应该是昨天在楼下医院输液的原因
邢国安医生
耳朵里面有积液，等三天左右要复查一下看看积液有没有了
患者
鼻喷剂医生说一次一喷一天一次，分不分喷哪个鼻孔？
邢国安医生
最近儿童上呼吸道感染的多，引起耳朵发炎的很多，耳朵鼻子里面都是相通的，咽鼓管堵塞造成的
邢国安医生
两边都喷一次
患者
哦哦 知道了
邢国安医生
宝宝之前有没有鼻炎呢，平时鼻子通气怎么样，睡觉有没有打呼张口呼吸呢
患者
医生今天找您主要是社区门诊输液用药的问题
患者
想请您看看 有没有问题
邢国安医生
医生当时有没有检查鼻内镜，要看看有没有腺样体肥大
患者
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邢国安医生
嗯，可以的
患者
我们两年前也因为中耳炎去过医院，当时是选择住院治疗的，然后医生给手术切除过腺样体
邢国安医生
那后面要注意尽量避免感冒受凉
患者
主要是那个地塞米松想问问这个药连输四天会不会有影响
邢国安医生
容易加重鼻炎，进而引起分泌型中耳炎
患者
还有就是那个计量会不会太大
邢国安医生
还好，5mg低剂量
患者
应该是有点轻微的鼻炎！
邢国安医生
平时我们也是用4-6mg
患者
那连用四天可以吗？孩子6岁
邢国安医生
可以的，一般三五天短期用问题不大
患者
不好意思对地塞米松了解不多、只知道有人说偶尔用一次没问题，不能长期用
邢国安医生
是的
邢国安医生
抗生素也是，副作用也大，但是有时不用不行，耳朵里面明显发炎了
患者
好的，我就是纠结人家说的这个偶尔用一次，是不是指只用一次？😓自己在这扣字眼
邢国安医生
激素主要是抗炎消肿，让耳朵里面通向嗓子后面的咽鼓管堵塞打通
邢国安医生
我昨天值班收了一个初中生也是和你家宝宝情况一样，耳朵发炎有积液，半个月了，不用激素不行，如果积液一直不下去还要抽取积液
邢国安医生
等三五天再复查看看，有不懂的可以继续咨询我
邢国安医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
邢国安医生
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患者
好的 我知道也不是排斥激素，只是担心社区门诊的医生给开的会不会过量，或者连着用四天是不是对身体有影响
患者
最后一个问题邢医生，就是说我们输液里面有头孢、医生开的那口服个头孢还吃不吃了？昨天我们就没吃，只用了左氧氟沙星滴耳朵，和鼻喷雾，欧马龙口服
邢国安医生
不好意思，刚去接娃路上
邢国安医生
吊水有头孢了，口服的就不要用了
邢国安医生
鼻喷剂坚持用完，每天早上喷一次
患者
好的，谢谢了💝
邢国安医生
不客气
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咨询时间: 2024-01-03
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