患者
连大夫，我这两天刚咨询过您。孩子满月了，黄疸下降又上升，现在住院了。医生说是胆汁淤积导致的黄疸。这种黄疸严重吗？（男，1个月）
既然是这种病理性黄疸，那会同时也是母乳性黄疸吗？
前天住院后，照蓝光了，然后做了很多检查。比如肝功，肾功，肝胆胰脾B超，感染四项，T3T4TSH，血液超敏肌钙蛋白，降钙素原检测，血液超敏C反应蛋白，咽拭子培养，血气分析等一堆检查。还输液等。
是不是很严重啊？这些检查都是化验什么的？
前天住院，皮测黄疸值16，昨天11点多，今天9.8。医生说下降得不快。这得住多久才能出院？
连巧玲医生
你好，宝宝是足月儿还是早产儿？宝宝现在多大了？住院后化验了那么多，都是些常规检查，现在确定黄疸的原因是胆汁瘀积综合征，有的和母乳性黄疸同时存在。
连巧玲医生
胆汁瘀积性黄疸，消退相对较慢。
患者
足月
患者
34天。
患者
照了蓝光会反复吗？
患者
胆汁淤积性黄疸，是什么原因造成的？是肝脏不好吗？和便秘有关吗？
连巧玲医生
蓝光后会反弹的，但是反弹的程度没有原来那么高。
连巧玲医生
胆汁瘀积的原因主要是因为胆汁排泄减少，而引起肝内或肝外性细胞损害。
连巧玲医生
黄疸和便秘有关
患者
这种黄疸严重吗？好治疗吗？
连巧玲医生
也不是很严重，好治疗的，配合医生治疗就行。
患者
是不是出院后还得继续吃药？
患者
出院后能打乙肝防疫针吗？
连巧玲医生
应该吃退黄的药物。黄疸消退很明显，可以打防疫针的。
连巧玲医生
一般要停药一周后才打防疫针。
患者
黄疸值多少就可以打防疫针？
连巧玲医生
一般小于六
患者
小于6是不是就不用吃药了？
连巧玲医生
是的
患者
黄疸完全消退大约需要多久？
连巧玲医生
这个因人而异。有的很快，有的就相对较慢。
患者
对了，连医生，就是 通过住院做的那些检查，能诊断出有没有母乳性黄疸吗？
连巧玲医生
不能，母乳性黄疸是试验性治疗，如果停母乳三天后，黄疸明显减退，然后继续吃母乳，说明是母乳性黄疸。
患者
那停母乳时间长的话，比如5天，那是不是消退更明显？
连巧玲医生
现在是提倡母乳喂养的，一般不需要停那么长时间。
患者
如果也有母乳性黄疸，也可以继续吃母乳吧？
患者
如果我有便秘，孩子吃母乳，是不是也会导致便秘？
连巧玲医生
可以的，新的母乳性黄疸观点不需要停母乳。
连巧玲医生
不一定
患者
因为我有痔疮，最近两次有些便血，能吃药吗？
连巧玲医生
可以温水坐浴
患者
可以吃蜂蜜吗？蜂蜜种类很多，吃哪种蜂蜜效果好？
连巧玲医生
一岁之内的宝宝不能吃蜂蜜的。
患者
那我哺乳的话，能吃蜂蜜吗
连巧玲医生
最好不要吃，可以吃乳果糖。
患者
是一种口服液？
连巧玲医生
是的
患者
对了，我家宝宝吃茵栀黄的时候，肚子咕噜咕噜的，不知道是吃奶粉的原因还是吃药的原因
连巧玲医生
茵栀黄的副作用，有的会出现拉肚子，引起胃肠道的反应，肚子会咕噜咕噜响的。
患者
奥。另外，吃药的时候，大便是墨绿色的，是怎么回事？网上说是胆汁颜色，有的说是胆红素排出来了
连巧玲医生
墨绿色与茵栀黄是中成药有关。
患者
奥
连巧玲医生
好
患者
对了，我家孩子前几天便秘时，吃了两三天妈咪爱，也没效果。是不是对妈咪爱不敏感，应该换别的
连巧玲医生
应该吃的时间长一点，两三天不一定能调节过来。如果效果不好，可以换成金双歧。
患者
好的
连巧玲医生
好的
患者
连医生，为什么黄疸还做颅脑B超检查
连巧玲医生
主要是排除胆红素脑病
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咨询时间: 2018-01-08
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