患者
隐球菌脑膜炎晚期症状（男，37岁）
李清金医生
您好，隐脑晚期症状比较多样。
李清金医生
主要表现也是头痛、呕吐的脑膜刺激症状
李清金医生
部分患者可有精神症状
李清金医生
还可以有耳鸣、听力下降、出汗、走路不稳、单侧偏瘫等症状。
患者
开始时是发烧感冒，半个月后才发现肺部感染和落地，感染隐球菌，治疗后有所好转，隐球菌也有所下降，这两天突然又头痛呕吐和脖子
患者
开始时是发烧感冒，半个月后才发现肺部感染和颅内感染隐球菌，治疗后有所好转，隐球菌也有所下降，之前脖子不疼，这两天突然颅内压增高又开始头痛呕吐，还脖子痛，是什么情况？麻烦您回复。感恩
李清金医生
您之前颅内感染明确是隐球菌感染嘛？？
李清金医生
有做腰穿嘛？？
患者
是朋友，确定是肺部和颅内感染，
患者
有做腰穿和颅内也做了，确定是，确诊后治疗有所好转，隐球菌也下降，这两天头又开始痛和呕吐，还伴随着脖子痛。
李清金医生
可能是隐球菌复燃了
李清金医生
建议复查腰穿，查下隐球菌并对比之前隐球菌的数量
患者
感恩您的建议，另外我想知道他这个情况会不会是更加严重了还是到了晚期了？
李清金医生
才半个月
李清金医生
目前不是晚期
李清金医生
复查腰穿后根据情况调整一下抗真菌方案。
患者
谢谢🙏2019年一月一日也就是元旦那天发烧头痛呕吐，以感冒治疗9天，突然倒地身体麻木送医抢救后说脑梗治疗10天期间病情加重头痛呕吐转院发现肺部感染颅内隐球菌感染颅内高压，经治疗有所好转，年初5开始又头痛呕吐伴随脖子疼痛，检查不出其它病变，查不到病因，医生建议说可能……是药物副作用。但我上网查是这是死亡前兆？麻烦您回复，感恩
李清金医生
那这个患者应该是颅内感染已经一个月多了
李清金医生
因为之前有感染表现
李清金医生
所以建议复查腰穿了解感染情况
患者
好的
李清金医生
嗯
患者
做腰穿就可以了吗？
李清金医生
是的，先做腰穿
李清金医生
后续可以做磁共振
患者
但是颅内高压医生建议不能做腰穿
李清金医生
可以脱水后再做啊
李清金医生
不做无法明确
患者
👌好
李清金医生
嗯
李清金医生
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咨询时间: 2019-02-15
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