患者
我母亲糖尿病三年了，最近几天餐后血糖高至17左右，平常打胰岛素12单位，今天加了两个单位，晚上血糖还是19.请问医生，该怎么办？（女，73岁）
杜宣医生
你好，糖尿病多少年了？现在在打什么胰岛素？
杜宣医生
胰岛素剂量多少？
患者
三年
患者
三年，12单位
杜宣医生
是什么胰岛素？
杜宣医生
一天打几针？
杜宣医生
除了胰岛素，有没有用其他药物？
患者
干舒霖
杜宣医生
是打两针吗？
患者
脑梗的一些药
患者
三针
杜宣医生
那晨起空腹血糖多少？
患者
9
杜宣医生
早中晚各打多少单位
杜宣医生
早餐后血糖呢？
患者
全部12
杜宣医生
现在一般情况怎么样？
杜宣医生
能吃能动吗？
杜宣医生
身高体重是多少
患者
早餐后，17
患者
能吃，能动，体重52
杜宣医生
身高呢？
杜宣医生
要看一下体型胖不胖
患者
身高，1.56
杜宣医生
建议，胰岛素16-13-15，加用药物阿卡波糖，一天三顿一顿一颗
患者
明天需不需要去医院看看
杜宣医生
如果可以，最好不过了
杜宣医生
如果可以，可以去内分泌科住院重新调整降糖方案
患者
今天加了两个单位，结果晚上19
杜宣医生
嗯，现在的降糖方案不适合你
杜宣医生
你家人
杜宣医生
最好能重新调整
患者
我母亲
杜宣医生
嗯
患者
头还有点晕
杜宣医生
血糖高了会不舒服的
杜宣医生
头晕乏力
患者
是不是脑梗加重了
杜宣医生
是否是脑梗加重这个要神经内科医生评估的
患者
老人家吃降糖药会拉肚子，
患者
叫什么黄的药
杜宣医生
二甲双胍，阿卡波糖不能吃，可以吃西格列汀，这个药不会拉肚子的
患者
对，就是二甲双胍
杜宣医生
那就吃其他的，这个药物会有可能的
患者
胰岛素是不是也要换一换
杜宣医生
最好可以
杜宣医生
换成门冬30
患者
之前白天干舒霖，晚上诺和霖
杜宣医生
现在换了方案后血糖控制的很不好，建议最好去医院正规调整一下
患者
脑梗的什么药好点
杜宣医生
脑梗的药物要咨询神经内科医生
患者
哦哦，谢谢医生了，我明天早上就带老母亲去县医院看
杜宣医生
嗯嗯，好的
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咨询时间: 2019-06-17
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