患者
前几天感冒一直流鼻涕，现在不流鼻涕了，但是一直咳痰喘，痰湿青色的，怎么办？（女，25岁）
买佳医生
你好，咳嗽咳痰多长时间了？
患者
周二开始的。
买佳医生
喘是感觉呼吸困难吗？
患者
没有，就是喉咙里有呼噜噜的声音
买佳医生
是跟着呼吸呼噜噜的？
买佳医生
人呢？
患者
嗯
买佳医生
吃药了吗？
患者
今天喝了两只射麻口服液
买佳医生
有没有发烧？化验血了吗？
患者
没有发烧，没化验
买佳医生
你现在主要是痰比较多，咳嗽是为了把痰排出来，但是这个需要时间，可能需要几天，现在可以服用氨溴索，稀释痰液，促进痰液排出来。
买佳医生
氨溴索尽量白天吃，晚上突然痰增加的话可能引起来咳嗽增多，导致休息不好。
患者
有痰一定要嗑出来吗
买佳医生
尽量咳出来，如果咽了也问题不大。
买佳医生
小量的分泌物肺也能吸收
患者
痰就在嗓子眼，呼呼噜噜的
买佳医生
这个痰就在嗓子里，比较粘稠，不容易咳出来，所以建议你吃点氨溴索，可以稀释痰液，促进痰液排出来
买佳医生
而且你可能合并有鼻窦炎，也会有痰出不了的感觉。
患者
前两天一直觉得鼻子不通，鼻涕一直止不住的流，今天好了一点
患者
之前每次感冒的气道反应都是高的
患者
激发试验也是弱阳性
买佳医生
鼻窦和鼻腔不一样，鼻窦引流没有那么通畅。。
买佳医生
这种情况最好是做雾化了。
买佳医生
感染会诱发哮喘的发作的。
患者
现在没有鼻涕了
买佳医生
鼻窦炎不留鼻涕
买佳医生
鼻子囔囔的可能和它有关系
买佳医生
感冒了还得早点休息，你这个时间不睡，不利于疾病恢复。
患者
嗯，一会就睡了。
患者
激发试验阳性就说明哮喘吗？
买佳医生
一般情况下是的
买佳医生
排除配合不好的时候。
患者
嗯
买佳医生
早点休息，明天还可以继续咨询。
患者
我现在只需要吃氨溴索就可以吗？
买佳医生
是的
患者
嗯嗯
买佳医生
我觉得你这次不是哮喘发作，但是因为是网上问诊，有局限性，没法查体，所以如果效果不好，最好还是去医院检查一下。
患者
早晨咳喘加重
买佳医生
早上攒了一晚上的痰，会重一些
买佳医生
你怎么睡的时间这么短，睡了吗？
患者
睡了，早晨咳嗽醒了
买佳医生
今天买点药试试
患者
嗯嗯，一会去打针
买佳医生
打针？
买佳医生
打什么针啊？
患者
去医院看看吧。
买佳医生
可以，如果有条件雾化效果可能会更好一点
患者
我每次感冒没有一两个月是好不了的
买佳医生
你合并了咳嗽变异性哮喘，每次如果诱发哮喘的话，恢复就慢
买佳医生
有没有长期用吸入的药？
患者
有，不喘的时候还要用吗？
买佳医生
不喘的时候还需要持续用一段时间。
患者
哦
买佳医生
还有就是你睡得时间太短了不容易疾病恢复。
患者
太热了，睡不着😭
买佳医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
咳嗽的时候上不来气的感觉😭
买佳医生
去医院看了吗？
买佳医生
这次有没有合并哮喘？
患者
有合并哮喘
买佳医生
那得正规治疗了
患者
刚输完液回家
买佳医生
家里没有空调吗？温度太高也容易诱发哮喘的
患者
有风扇
买佳医生
你们那里不太热吧
买佳医生
最好温度适宜，不能太热
患者
这几天30多度
患者
出门就觉得太热了
买佳医生
现在空调也不贵，可以买一个，要不你这治一次病有的时候差不多就一个空调的钱
买佳医生
尽量不要在外面长时间走，不行坐车或者公共交通，都有空调的
患者
😢习惯了，每年三伏天都来一波，入秋来一波，入冬来一波转眼来年开春再来一波😭
买佳医生
😓你这没有控制好，得找个靠谱的医生，给你调好药，不能老犯病，容易引起来器质性病变的
患者
找谁？中药太难喝了😭
买佳医生
不是中药啊
买佳医生
你用过吸入的药吗？
买佳医生
基础是吸入的药，还有一些口服药控制，都是西药
患者
噻托溴铵粉雾剂
患者
用过这个
患者
然后孟鲁司特钠什么的
患者
射麻口服液
买佳医生
哮喘的基础是激素和贝塔受体激动剂
买佳医生
得用信必可或者舒利迭效果会好一点
患者
我这个输液得输多久啊😭我的手打针可费劲了😭
患者
全是挑战
买佳医生
😓根据病情需要，你有没有配合雾化？打针有没有好转？都是用的什么药？实在不行，还可以用留置针。
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咨询时间: 2021-07-16
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