患者
今年5月因肺浓肿住院，治疗了2个月，后医生说我有肺气肿，因此我担心得了这个病能活多久？（男，58岁）
郭良斌医生
你好，请问现在有什么症状？
患者
医生你好
郭良斌医生
有什么症状吗
患者
我现在就有少量的痰
郭良斌医生
有没有活动后胸闷气短
患者
做事有点气促
患者
爬三楼就有点闷
郭良斌医生
平时抽烟吗
患者
抽了几十年了
郭良斌医生
有没有口唇发紫，尤其是在活动以后
患者
没有
郭良斌医生
现在你要做的事就是戒烟
患者
戒了
患者
是不是已经严重了
郭良斌医生
平时注意预防受凉，避免感冒，注意保暖，避免烟雾，粉尘，刺激性气体吸入，适度锻炼
郭良斌医生
现在还不严重
患者
是不是早期
郭良斌医生
是的
郭良斌医生
让您注意生活方式，这个病还是发展非常缓慢的
患者
请问一下到严重程度大约是多少年
郭良斌医生
一般的十年以上
患者
是不是一定会发展到肺心病
郭良斌医生
这就看你平时的生活方式了，呼吸道感染，空气污染，烟雾粉尘刺激，这些会加重疾病进展，肺气肿严重，最终会导致缺氧，缺氧会导致肺心病的发生
郭良斌医生
很多肺气肿都不会发展成肺心病
患者
就是平时要注意不吸入二手烟，注意保暖，有了症状及时治疗。是这样的吗？
郭良斌医生
对的，避免吸入冷空气，最好戴口罩
患者
请问这病活不了多久吧
郭良斌医生
肺气肿可以活几十年
患者
是安慰的吧
患者
几十年？
郭良斌医生
你现在没有什么症状，只要你改变生活方式，肺气肿不会影响你的健康
患者
具体改变些什么请告诉我好吗？
郭良斌医生
注意预防受凉，避免感冒，注意保暖，有呼吸道感染时及时治疗，避免烟雾，粉尘，刺激性气体吸入，适度锻炼，增强机体抗病能力，冬季避免到人流多的地方，低盐低脂饮食。
患者
哦
郭良斌医生
不必过分担心
患者
请问你我也咨询了有的医生，他们说这病一定会发展到慢阻肺是真的吗？
患者
说只是时间问题
郭良斌医生
不一定会发展成慢阻肺
患者
慢阻肺很严重了吧
郭良斌医生
慢阻肺就是在，慢性支气管炎，肺气肿的基础上，出现了气流受限。有没有气流受限，这个需要做肺功能检查才能确定
患者
肺气肿发展到严重程度是不是就是慢阻肺
郭良斌医生
发展到出现气流受限，就是慢阻肺
郭良斌医生
即使是慢阻肺，也没有啥可怕的
患者
慢阻肺就包括了肺心病是吗？
郭良斌医生
不是的
郭良斌医生
先是有肺气肿，然后发展成慢阻肺，继续发展成肺心病
患者
肺气肿必然就会发展到慢阻肺是吗？
郭良斌医生
肺气肿不一定会发展成慢阻肺
患者
我问了武警总队医院的主治医生他说是必然的，我就闹不明白了，
郭良斌医生
你做个肺功能吧，就可以明确
郭良斌医生
就可以明确有没有慢阻肺
患者
早期也有慢阻肺吗？
郭良斌医生
有的
患者
早期肺气肿也有慢阻肺
郭良斌医生
肺气肿是一种病理状态，是一种影像学诊断。而慢阻肺是一种疾病，需要做肺功能检查才能确定。
患者
哦
患者
慢阻肺就是严重了活不了多久
郭良斌医生
慢阻肺是一种慢性疾病，和高血压类似，患者可以存活几十年
患者
你是安慰我的吧
郭良斌医生
你可以调查周围慢阻肺的病人，问一下他们的病史就知道了
患者
爬楼就有点气促是不是慢阻肺的表现
郭良斌医生
爬楼气促，不一定是
患者
慢阻肺具体有些什么症状呢？
患者
我在百度上看到憋气20秒钟以上肺功能还可以是真的吗
郭良斌医生
不是的
郭良斌医生
慢阻肺会出现反复咳嗽，咳痰，喘息，活动后胸闷气短，冬春季节容易发病
患者
活动后是指什么活动？
郭良斌医生
步行，爬楼梯
患者
快走算不
郭良斌医生
算
患者
气短就是喘吗？
郭良斌医生
不是的。喘息就是在平静时也感觉呼吸困难，呼吸快，感觉气不够用
患者
气促是什么意思
郭良斌医生
就是呼吸快
患者
胸闷是怎么回事
郭良斌医生
感觉胸部像压着大石块，上不来气
患者
哦
郭良斌医生
感觉呼吸费力
患者
有点呼吸快是不是气促
郭良斌医生
不是的
郭良斌医生
正常人快走，也会出现呼吸
郭良斌医生
正常人快走，也会出现呼吸快
患者
出气粗是不是气促
郭良斌医生
也不是
患者
你们医生对同一个病说法都不一样
患者
是怎么回事
郭良斌医生
慢阻肺患者，出现胸闷，气促，是因为活动后出现缺氧引起的
患者
那平时在饮食方面要注意些什么呢？
患者
平时服什么药能延缓病情的进展吗
患者
怎么不说话了呢
郭良斌医生
需要确诊为慢阻肺才开始用药
郭良斌医生
用药物延缓疾病进展，减少发作次数
郭良斌医生
养成良好的饮食习惯，低盐低脂，定时定量
患者
有自测的方法吗？
郭良斌医生
测什么的
患者
慢阻肺
郭良斌医生
到医院做肺功能检查
患者
没有自测方法？
郭良斌医生
没有
患者
那肺功能检查麻烦吗？
郭良斌医生
不麻烦，
郭良斌医生
就是呼吸几口气就行了
患者
一般要到哪级医院检查
郭良斌医生
县级医院都有
患者
我刚才在百度里看到有主治医生说慢阻肺会变肺心病是必然的
郭良斌医生
从慢阻肺到肺心病是一个长期的过程，有一部分人因为缺氧严重，会发展成肺心病
患者
我在百度里看到说肺功能检查还要拍CT是不是真的？
郭良斌医生
你不是已经拍过ct了吗
郭良斌医生
肺功能可以单独做
患者
没保留片子
郭良斌医生
那也可以单独做肺功能
患者
没有CT片一样可以做肺功能检查
郭良斌医生
可以当然
患者
百度也是胡说啊
郭良斌医生
肺功能可以单独做
患者
肺功能到了三期就是等死了吧
郭良斌医生
不可能啊
患者
三期就是肺心病了吧
郭良斌医生
不是的
患者
肺功能分几期？
郭良斌医生
慢阻肺确诊需要肺功能检查，肺功能分级，Ⅰ级（轻度），Ⅱ级（中度，Ⅲ级（重度，Ⅳ级（极重度）
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-12-15
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