春雨医生

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患者

您好,我从1月头开始有一些非常小的感冒症状,包括轻微咳嗽,最近5天突然咳嗽变的严重,晚上更厉害,夜里会咳醒那种。也有一些鼻塞,仿佛鼻子里和肺里的液体流入导致咳嗽。没有发烧情况,痰液也基本出不来到上面咳出来。今天因为天气突然变化, 好像早上就开始咳了。我在美国上学,这里医生说是急性支气管炎,开了:强的松5天和扩张支气管的药,但后者好像没什么用处。我现在是第三天疗程,这五天之后如果不见好转您说怎么办呢?看到很多地方说这个是自愈的病没什么好办法。。。谢谢您!(女,38岁)
您好,问题见上哈(女,38岁)

张金鑫医生

你好,请问近期当地天气怎么样?

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患者

今天下雨,其他时间还好,我开了加湿器

张金鑫医生

雾霾重吗

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患者

没有,这里空气很好

张金鑫医生

最近有没有一些味道比较重的花开?

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患者

我在美国上学

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患者

没有的

张金鑫医生

自己有什么过敏的吗?

张金鑫医生

以前有过这样的情况吗?

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患者

是我一次旅行后突然全身酸痛,然后有点感冒症状。但不是新冠

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患者

我试了过敏药,不管用。。。

张金鑫医生

每天都是什么症状呢?

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患者

以前春夏有两年会咳嗽1-2个月,但不是这种夜里咳嗽

张金鑫医生

就晚上严重吗?

张金鑫医生

有鼻炎吗?

张金鑫医生

感冒到现在一直没好吗?

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患者

晚上6-7点后比较严重,就会咳嗽一阵一阵的。尤其是躺下,感觉有鼻水或者是液体下去然后就开始咳吗。早上起来也有时是。

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患者

晚上重,对。

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患者

没有鼻炎的历史。但我妈有。

张金鑫医生

做过血常规和胸片吗

张金鑫医生

都吃过那些药?

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感冒一直特别奇怪,很小。所以现在早晚有时还是有点鼻塞,一点鼻涕和喷嚏。

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患者

吃了强的松。右美沙因。

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患者

没有做任何测试。这里网上医生说我是急性支气管炎

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患者

但用了三天药没有用好像

张金鑫医生

你这个要考虑两种情况,一是鼻后滴流综合征,二是感冒后咳嗽

张金鑫医生

不管是哪种原因,都是对症处理,就是止咳化痰

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患者

恩那您说怎么办呢

张金鑫医生

雾化在做吗

张金鑫医生

孟鲁司特可以加上一起吃

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患者

:硫酸舒瑞灵;硫酸嗽必妥;1-(4-羟基-3-羟甲基苯基)-2-(叔丁氨基)乙醇硫酸盐;等。

张金鑫医生

另外中成药能买到吗

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患者

在用这个雾化,但这个根本不管用...

张金鑫医生

把你用的所有药拍给我看下

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患者

有些中成药可以买到。您说

张金鑫医生

国内雾化一般用异丙托溴铵,特布他林,布地奈德一起用

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患者

我找找

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患者

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患者

之前当支气管炎治的

张金鑫医生

肺力咳合剂 复方甘草口服液 苏黄止咳胶囊等等,这些药都可以用,如果能买到的话

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患者

噢噢好的我看看

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患者

这种情况可能自愈吗?

张金鑫医生

不知道这个是不是沙丁胺醇,这个国内没有这种,沙丁胺醇只能暂时缓解症状,是短效药

张金鑫医生

如果是感冒后咳嗽,过段时间会好的,天气暖和了会慢慢缓解

张金鑫医生

平时多喝水,注意保暖,不要吃辛辣刺激性东西

张金鑫医生

如果咳嗽严重,可以加点酮替芬

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患者

是沙丁安醇

张金鑫医生

孟鲁司特钠可以吃一段时间

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患者

现在夜里,明显感觉从鼻腔后面滴下来

张金鑫医生

国内沙丁胺醇不是这种包装,但是效果是一样的

张金鑫医生

鼻后滴流

张金鑫医生

你的感冒好了的话,症状会缓解的

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患者

这得多久啊。。。

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患者

这个感冒从12.31号开始发。已经好久了

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患者

我怕转成慢性的情况

张金鑫医生

有的会持续好几个月

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患者

。。。。

张金鑫医生

另外建议你最好做个鼻窦c t看下有没有鼻窦炎

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患者

OK明白了。谢谢您!

张金鑫医生

家里也不要养猫养狗之类的

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患者

啊有只狗

张金鑫医生

容易引起过敏的最好都不要接触

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患者

最近2-3个月开始养的。

张金鑫医生

建议不要养了哦

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患者

这次发作前都没事。

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患者

好的谢谢您啦!

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患者

我大概知道了

张金鑫医生

不客气

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患者

医生你还在吗,我在这里看,他们给我开了新的强的松加上阿莫西林。。。。这管用吗?能治上呼吸道鼻塞问题?

张金鑫医生

强的松可以吃

张金鑫医生

阿莫西林是抗生素,可以吃几天,如果没有浓鼻涕,黄痰等,可以停掉阿莫西林

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患者

好的,没有脓鼻涕或者痰。谢谢您!!

张金鑫医生

不客气

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咨询时间: 2022-01-20
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张金鑫
张金鑫  呼吸内科 医师
南京同仁医院
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