患者
最近老是心悸,二月初自觉晚上有早搏,去医院做了心电图正常,3月又去做了心电图,有T波改变,血液指标正常,现在有时候老是觉得心跳的快,有时候心跳很重,晚上尤甚,有时候还觉得心脏一抽一抽的,刚做了24小时,想问问医生我心脏有问题吗?(女,51岁)
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姜海燕医生
你好,有什么病史吗?
患者
没有什么心脏病史,就是心电图做出来老是T波改变
姜海燕医生
[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。
姜海燕医生
24小时动态心电图、心脏彩超检查没什么问题
姜海燕医生
血压血糖血脂正常吗?
患者
都正常
患者
我想问解释3是什么意思?就是什么低平
姜海燕医生
T波改变影响因素很多,有些是非特异性的,单纯T波改变无法判断疾病的严重程度,临床上交感神经张力增加、心动过速、电解质紊乱、心肌损伤等生理、病理因素都会引起T波改变
患者
这个要紧吗?
患者
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患者
最近一次的心电图
患者
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患者
血检
姜海燕医生
解释3应该是对应的模拟心电图导联
姜海燕医生
与睡眠、情绪状态、劳累相关吗?
姜海燕医生
心悸,本身正常人也会出现,比如紧张、劳累、休息不好、食物刺激等情况下。建议远离烟酒、浓茶、咖啡,规律作息,好好休息,不要熬夜,饮食不要过油腻,多补充水果蔬菜,多饮水。出现心悸症状时尝试深呼吸,调整自己的情绪,舒缓紧张焦虑情绪,保持心态平和
姜海燕医生
不排除更年期综合症可能
姜海燕医生
可以用点小剂量的倍他乐克
姜海燕医生
休息不好、过于劳累、焦虑精神压力大会引发类似心肌缺血改变,但当休息好了、精神压力减小了,这种心电图改变也是可以逐渐改善的。如果动态心电图、心脏彩超检查正常,有可能意义不是很大,考虑是一过性,多放松放松
患者
医生你认为是更年期的原因吗?如果不是器质性的原因我就不担心了,那倍他洛克还需要吃吗?我听说吃了以后,不能一下子停药的,是吗
姜海燕医生
养成良好的饮食习惯,多吃新鲜果蔬、高蛋白类的食物,多喝水,同时多参加各种运动锻炼,加强体质,还要有科学的生活规律,不要熬夜,以免破坏正常的生理规律,造成荷尔蒙的分泌失衡甚至不足,引发疾病,注意休息、充足睡眠、避免过度劳累与激动、保持精神愉快,以免不良情绪影响到内分泌系统等 加强营养,多吃含钙高的食物,多吃点肉类的食物,牛肉、瘦肉、鱼类、豆类、奶类、动物肝脏等,平时加强锻炼身体,跑步、健身操,多注意休息,保持充足的睡眠
患者
解释3就是类似的T波改变吗
姜海燕医生
是的
患者
那倍他洛克还需要吃吗?我听说吃了以后,不能一下子停药的,是吗
姜海燕医生
小剂量的倍他乐克可以吃的,在原来用药的基础上再1/2片后可停药
患者
那我现在如果要吃的话,什么剂量呢?
姜海燕医生
用半片,12.5mg/日 一天一次
患者
那要吃多久?
姜海燕医生
症状消失可停用
患者
就是不用再减量了就可以直接停药了?
姜海燕医生
症状消失逐步减量至1/2片后停用
患者
现在不是吃半片吗?是说症状消失逐步减量至1/4片后停用吗
姜海燕医生
症状消失逐步减量至1/2-1/4片后停用
姜海燕医生
我说的是12.5mg的1/2片
患者
不好意思,我再来和您确认下,是现在吃12.5一次,等症状消失后吃6.25,再过段时间稳定后就可以直接停药了,对吗?
姜海燕医生
是的
患者
好的,谢谢!
姜海燕医生
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姜海燕医生
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患者
OK
姜海燕医生
🍀
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咨询时间: 2020-05-11