春雨医生

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患者

近10年来尿酸一直是比较高,500多,没有吃过药也没有痛过,但是右踝关节偶尔有点痛,右腿胫骨骨折石膏固定过半年,当时关节僵化,不知是否与此有关,这种情况需要吃降尿酸的药吗?(男,47岁)
其他没什么明显症状
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张克医生

你好,很高兴为你解答。稍等,我先看一下您的资料

张克医生

首先从化验指标上看,这几年你一直处于一个高尿酸的状态。尿酸高就跟那个血糖高一样,它属于一个代谢的问题。时间长了会形成代谢综合征。

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患者

需要吃药吗?

张克医生

尿酸高引起的疾病,首先第1位的就是痛风性关节炎,主要的关节就是大脚趾或者大拇指的疼痛,当然其他脚趾头或者手指头也会有出现。

张克医生

也会有酸痛。

张克医生

因为你病史比较长,所以。我个人倾向于你口服一些排尿酸的药物来控制这个指标

张克医生

比如非布司他或者是苯溴马隆片。

张克医生

你说的那个关节僵化应该跟这个痛风尿酸高没有太直接的关系。

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患者

这两种药哪个好些?

张克医生

从安全系数上来看,非布司他比较好。

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患者

好的,谢谢,血脂高要吃药不

张克医生

他们两个药物主要是从不同的方面来降尿酸。

张克医生

对,现在你血脂还高,血尿酸要高,这有点那个代谢综合征的趋势了,所以一定要注意。

张克医生

可以用用药,用他汀类的药物就行。

张克医生

1.限制饮酒,尤其是啤酒。 2.减少高嘌呤类食物的摄入,尤其是海鲜、烧烤、动物内脏、豆制品、煲汤等。 3.防止剧烈运动或者是突然受凉。 4.减少富含果糖饮料摄入。 5.大量饮水,每天至少2000毫升以上。 6.控制体重。 7.增加新鲜蔬菜的摄入。 8.规律饮食和休息。 9.规律的运动。 10.禁止吸烟。

张克医生

那个尿酸高的话,除了吃药,这10点一定一定要记住。

张克医生

尽量能做到几点算几点。

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患者

有同事推荐辛伐他汀

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患者

可以不

张克医生

可以,只要是他汀类的就行

张克医生

吃上以后记得定期复查。大概一个月

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患者

还有吃了非布司他,还可吃小苏打片不

张克医生

苏打片的话就是碳酸氢钠片,它主要是起一个酸碱中和的作用。

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患者

好的,谢谢您

张克医生

客气了

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咨询时间: 2021-08-22
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张克
张克  风湿免疫科 主治医师 已认证
石家庄市第五医院
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