患者
我的头痛已经持续将近半年了大概的状况就是感觉大脑无法放松还有头部各处不规律的疼痛无法集中精力精神状态一直不好能明显感觉到不知道是血管还是神经在紧绷咽口水的时候耳朵里边还会感觉有东西zi一下经常疼的厉害的地方有后脑勺太阳穴还有就是左右轮流疼（男，18岁）
而且经常能感觉到头部一些神经线高度僵硬
何浪医生
请问这些症状是突然出现的吗，还是由于什么事情刺激引起的呢
患者
突然出现的
何浪医生
你做过什么检查
何浪医生
或者吃过什么药物缓解吗
何浪医生
这种情况是间断出现吗
患者
做过脑
患者
还有血常规什么的
患者
吃货各种缓解的药
何浪医生
哪些药呢
何浪医生
这种情况在你忙碌的时候也会出现吗
患者
脑清片，头痛宁胶囊。布洛芬缓释胶囊。
患者
会
何浪医生
头部核磁也做过吗
何浪医生
你是不是最近压力比较大，精神压力大？
患者
核磁共振好像没有做过。
患者
前段时间因为高考确实压力挺大，不过最近一段时间我一直在休息。
何浪医生
那你在休息一段时间看看，尽量不要想太多事，然后多运动调节，多放松下来
何浪医生
实在不行我建议你可以吃点抗精神和情绪的药缓解啦
患者
那类药有什么推荐吗？
患者
休息肯定是没什么用的了。我已经休息了很长一段时间，但是头痛还是不见缓解
何浪医生
你目前吃的药不管用是吧
患者
是的
何浪医生
那你试试吃黛立新缓解一下
何浪医生
你平时心慌等不适吗
患者
除了缓解有没有其他的有效治疗方案呢？
何浪医生
你想要达到什么效果
患者
有没有彻底治疗的方法？
何浪医生
可能比较难
何浪医生
你目前可能不是简单的器质性疾病，本身疼痛就是一种身心疾病，也和你心理因素有关
患者
能简单的解释一下吗？
患者
就没有什么根治的办法或者药物了吗
何浪医生
你描述的可能由于你大脑长期处于高度紧张状态下，引起的头部不适，神经衰弱症状
何浪医生
这种情况多和自身性格，情绪等都有关
患者
那具体要怎么调整呢
何浪医生
自我调整不过来我建议你吃药
何浪医生
或者看看心理医生
何浪医生
或者找其他兴趣爱好做转移注意力，或者去吃点中药缓解试试
患者
大概的决绝办法就是休息然后调整心态是吗
患者
我试过了但是感觉没用
何浪医生
那你吃药缓解吧
何浪医生
去医院开点药，可以去精神科看看
患者
比如
患者
说实话，我不是很接受您的这个说法。
患者
毕竟一开始我就是以这个角度去治疗的，但是治疗了半年左右还是没有什么效果。
何浪医生
你有吃这些药物吗
何浪医生
若不是这些问题你怀疑头部病变问题吗？
患者
是的
何浪医生
那建议你可以先去检查一下
患者
怎么检查
何浪医生
也有可能是偏头痛表现，这些也是药物治疗的
何浪医生
可以做个头部核磁看看
患者
偏头痛要用什么治疗啊
患者
好吧
何浪医生
若没有什么问题还是考虑你神经性头痛，或情绪相关引起的，有时候吃这种药不缓解，建议换其他药，或者联合用药治疗
何浪医生
本身有些情况没那么容易找到具体原因，需要不断随访观察，用药调整
患者
那有可能是其他哪些头部疾病引起这些头痛呢？
何浪医生
直到找到自己最适合的方案
何浪医生
你应该做过头部CT吧，问题不大的话，一般可以排除其他头部出血，肿瘤等原因
何浪医生
其他可能就是功能性的
何浪医生
还有就是一些罕见性原因
何浪医生
不是很容易找到的
患者
那些罕见的原型指的是？
患者
有没有可能是一些特殊的鼻炎，脑膜炎，中耳炎之类的疾病？
何浪医生
鼻炎不至于引起这么严重的头痛，脑膜炎不仅仅是头痛，而且发病不可能半年这么久，中耳炎一般会出现流脓等不适，且中耳炎发作严重可以引起脑膜炎才会出现头痛，一般会有发烧等症状，还有的伴随肢体症状
患者
那我这个咽一下口水，两个耳朵里边儿都会有一种声音。
患者
这是怎么回事啊
患者
就是嗡的一下
何浪医生
你可以去耳鼻喉看看耳朵吧，有的人中耳炎，耳朵不通畅会出现耳鸣等症状
何浪医生
有的我也无法具体解释原因，很多颅鸣和耳鸣的患者，除外器质性病变一般还是和精神情绪有关的
患者
好吧
患者
大夫我这前半身肌肉抽出还有胸部有剧烈压迫感也是这个导致的吗
患者
这个症状是今天下午才出现的
何浪医生
急性惊恐发作会出现这些表现
何浪医生
你应该也做过胸部CT或心脏检查吧
患者
这是啥
患者
嗯
何浪医生
就是焦虑症或精神紧张引起的躯体反应症状
何浪医生
一般检查问题不大
何浪医生
但自身难受，有濒死感，呼吸困难不适
患者
我做的一系列的检查都是无结果的
何浪医生
说明你身体并没有大问题的
患者
那对于我这种症状要采取怎样的治疗档案呢
何浪医生
这些建议你精神科看比较有经验，吃药调整
何浪医生
然后心理调整
何浪医生
若不相信那就继续做检查吧
患者
好吧
何浪医生
你平时是不是特别紧张，也易焦虑，想事比较多？
患者
紧张还可以焦虑也不多就是想事比较多
何浪医生
下午出现这些症状的时候是突然发生吗
何浪医生
还是有什么事发生引起的
何浪医生
以前出现过这种情况吗
患者
以前没有过这种症状下午就是躺在沙发上玩手机的时候忽然出现的
何浪医生
嗯，那建议还是多看看，现在我不考虑你有其他特殊疾病可能，还是考虑神经官能症等
患者
好吧~_~
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咨询时间: 2020-07-30
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