患者
高血压，白天平均高压160，低压100（男，14岁）
目前用药：普萘洛尔2片TID，美托洛尔1片QN，氨氯地平1片BID
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马维军医生
你好，这个多长时间了？
患者
几个月前
患者
白天高，晚上正常
马维军医生
有没有明显肥胖，皮肤发黑，
患者
有肥胖
马维军医生
色素沉着
患者
没有
马维军医生
这么小的高血压还是要考虑继发性高血压
患者
是肾脏导致的吗
患者
还是抗精神病药的副作用
马维军医生
在服抗精神药吗？
患者
喹硫平800mg，德巴金1500mg，奥卡西平300mg，苯海索4mg，阿立哌唑30mg，安定5mg
患者
还有在吃奥美拉唑，优甲乐，西替利嗪，氯雷他定
患者
我还有脂肪肝
马维军医生
现在甲功正常不，有没有出现甲亢？
患者
甲减
患者
没有甲亢
马维军医生
我觉得和目前吃的药关系不大
马维军医生
把肾上腺查一下
患者
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患者
正常的
患者
查过
马维军医生
头颅核磁做了没，垂体好着没？
患者
查过，头颅磁共振加什么fl什么的加什么弥散，都正常
马维军医生
如果这些都正常那就是原发性高血压了
患者
我精神病发作，比如哭之类的，血压直接由160升到200多
马维军医生
情绪波动血压会升高的
患者
动态血压结果看了吗
马维军医生
肯定看了呀
患者
200左右血压危险吗
马维军医生
你发了我能不看吗
马维军医生
有危险，但是把药规律吃上就可以的
患者
血压很高的时候就是头会很胀，但是药也一直在吃，也还是有150左右的血压
马维军医生
你把药规律吃上，然后放松心态，慢慢就好了
马维军医生
情绪要控制好
患者
毕竟我精神病
患者
情绪波动大
马维军医生
所以我才让你努力控制
患者
好的，谢谢
马维军医生
孩子，这个过程只能靠你自己
马维军医生
加油！
患者
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患者
这是我心悸发作的心电图
患者
家里做的
马维军医生
就是心跳速度快而已
患者
我问你一下，我是什么原因导致这么高的血压，除了情绪以外
患者
小孩子怎么会高血压呢
马维军医生
小孩多见于继发性原因，但是你的这个又没找到其余原因，所以可能是原发性的
马维军医生
原发性一般和遗传，肥胖，等有关
患者
我有肥胖
马维军医生
任何人都有可能的得高血压的，不只是大人
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咨询时间: 2024-03-15
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