春雨医生

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患者

66岁男性,曾经做过房颤手术,平时爱出汗,前天爬楼梯后出现心跳到嗓子眼的感觉,今天做了心脏超声。(男,66岁)
平时过往吃过倍他洛克,自行减少到不到二分之一片,想问问,医生要他吃一片。他担心副作用,想问是否应该吃一整片
有医生说情况严重,有的说还好,他想知道这个情况严不严重。目前说是心脏肥厚
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艾波医生

你好,现在有什么症状吗?

艾波医生

倍他乐克可以吃一片,没有什么副作用,这个不用担心

艾波医生

最近体力和以前有什么变化吗?

艾波医生

平时除了房颤,还有没有高血压,糖尿病,冠心病等?

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没有这些病

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他一直比较虚,一动就一身汗

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患者

还有焦虑症,眼睑痉挛

艾波医生

平时有吃抗焦虑药物吗?

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患者

1,我现在的心率白天每小时是65次左右,早上与晚上是62次左右,每天吃习琥珀酸美托洛尔缓释片47,5mg单位的半片。2每天吃的降压药是马来酸左氨氯地平分散片单位2,5mg一片,血压控制很好。3,跟医生说:我2017年元月份得过房颤,并做过射平消融手术,做的很成功。近6年了都未发生病情。前几天可能是琥珀酸美托洛尔缓释片吃少了的原因吧!岀现了一些适,(每天只吃了不到半片)。你问医生我的心脏超声片子中所提示的问题严不严重,特别是:左室舒张功能不全。我现在的病状表现就是在没有感冒的情况下干咳,没有痰,一天到晚无力气,在温度不高的情况下俏一动就身体发热,岀汗,(身体并不发烧体温并不高),问一下医生,这是否是心脏不好引起的。吃什么药好?中药,西药都行。

艾波医生

目前的心脏超声提示心脏功能下降,不过目前还好,还能代偿

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患者

他想知道以后怎么办,怎么延迟心衰

艾波医生

倍他乐克本来就可以改善心衰

艾波医生

主要是体虚多汗出了焦虑引起的,还要排除甲亢,结核以及其他内分泌失调等

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患者

他问有气无力是否心脏问题引起

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患者

甲亢这些都没有

艾波医生

根据平时情况,倍他乐克暂时还是吃半片

艾波医生

现在血压心率都还可以

艾波医生

这个不是心脏引起的

艾波医生

如果心功能不好一般会出现乏力,活动过胸闷喘气,下肢水肿等,很少会有多汗,体热等情况

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患者

他就是乏力,胸闷,头晕

艾波医生

先排除我上面说的,如果都还好可以中药调理,抗焦虑药物药吃

艾波医生

焦虑发作是也会有这种情况

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患者

就是说心脏问题目前可控是吧?他就是想确定心脏问题大不大

艾波医生

是的

艾波医生

目前看的还好

艾波医生

心脏射血分数都还好

艾波医生

高血压性心脏病

艾波医生

控制血压很重要

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患者

明白

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患者

倍他乐克迟半片是什么原因?

艾波医生

因为心率一般控制在55-65左右就可以

艾波医生

不能太低,太低容易引起低血压

艾波医生

血压120/80左右就可以

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患者

明白了,他最后想问,气不够是不是心脏引起,以后怎么注意

艾波医生

应该不是,平时要多注意休息,低盐低脂饮食,夜间睡觉可以头抬高

艾波医生

😊😊

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患者

谢谢!辛苦!

艾波医生

🍀🍀🍀

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咨询时间: 2022-11-02
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艾波
艾波  心血管内科 主治医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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