春雨医生

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大夫我问下,我家老人今年77岁,四天前发病直接送医院抢救,抢救过来后住院治疗,最开始用硝酸甘油,第二天血压下降,使用不了,只能进行口服药和消炎药点滴注射,医院诊断急性心梗伴随左心衰,腹部和胸腔有积液。经过四天治疗,现在血压恢复110/60左右,意识一直清醒,吃饭可以,睡眠不行,晚上11点左右总难受,今天一天头难受,胸闷。易惊醒。我想问下大夫,这个后续怎么办?生命体征还算平稳,继续治疗。(男,77岁)

方利洋医生

你好,心梗的话,一般建议是狭窄达到百分之七十以上支架

方利洋医生

心衰的话可能需要长期口服利尿药物

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患者

现在这个情况死亡率能有多高?

方利洋医生

抢救是心衰发作还是心梗呢?

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患者

抢救时是心梗发作

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患者

症状就是呕吐,头疼,呼吸困难

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患者

77了,还能做支架吗?如果支不了,应该怎么后续治疗?

方利洋医生

一般情况稳定了是可以支架的

方利洋医生

如果不支架的话,就是抗凝治疗,预防血管进一步狭窄

方利洋医生

心肌营养加利尿治疗

方利洋医生

以后也尽量避免劳累剧烈活动等

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患者

现在睡眠不好,有什么方法吗

方利洋医生

可以口服些安眠的药物

方利洋医生

一般没有别的方法

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患者

现在已经四天,算不算度过危险期了?

方利洋医生

一般需要观察一周左右

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患者

好的,谢谢大夫

方利洋医生

不客气的

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咨询时间: 2017-10-19
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方利洋
方利洋  心血管内科 医师
哈尔滨市第一医院
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