春雨医生

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患者

您好,医生,从去年开始,入秋以来我就特别容易咳嗽,症状都是一样的,最近两天我又开始咳嗽,白天夜晚都咳嗽,除了咳嗽没有其他任何症状,咳嗽出来的是黄色的痰,有时候是很浓黄痰,现在是凌晨了,今天大概是第四天,声音开始有点沙哑,喉咙明显不舒服,今天四月份体检,做胸部CT,说左肺下叶后基底段少许纤维化灶,不知道咳嗽与此有关吗?麻烦医生诊断哈,看看是什么原因呢?谢谢?(女,34)

周梦园医生

您好,您现在除了咳嗽咳痰还有其他不舒服么

周梦园医生

肺纤维化灶一般是既往的感染病灶

周梦园医生

就比如是皮肤受伤后修复的瘢痕

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患者

除了咳嗽,喉咙有点沙哑,喉咙明显不舒服,不发烧,不流鼻涕

周梦园医生

这次咳嗽咳痰,喉咙不舒服有多久了

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患者

有三四天了

周梦园医生

有用过药物治疗么

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患者

去年也咳嗽过,但是医生也没有说是什么原因,除了医生开的抗生素,止咳胶囊,甘草片,等,效果不是很明显,啰啰嗦嗦还是脱了两三个月才完全好

周梦园医生

您吃抗生素是按医生说的用法用量每天坚持服用么

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患者

是的哈,当时一个医生开的药吃完了又挂了两个医生的号,我有点忘记了,但是估计至少是拖了一个月才好的吧

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患者

都是按照医生的量吃的

周梦园医生

每天坚持用么

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患者

是的哈

周梦园医生

因为抗生素治疗依赖血药浓度的

周梦园医生

嗯嗯

周梦园医生

考虑您咳嗽咳痰是肺部感染

周梦园医生

您还记得您以前吃的什么抗生素么

周梦园医生

可能您对那个药不敏感

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患者

心服孢,具体名字忘记了哈

周梦园医生

嗯嗯

周梦园医生

头孢类的

周梦园医生

您咳嗽痰多么

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患者

之后一个医生开了三天的希舒美,吃了也不明显,那个医生只开了三天的希舒美,前面的心夫抱,具体名字忘记了,还是吃了好久的

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患者

另外一个医生开的是大概是阿莫西林

周梦园医生

嗯嗯

周梦园医生

希舒美是阿奇霉素,阿奇霉素的疗程是三天

周梦园医生

阿莫西林疗程是一周左右

周梦园医生

您咳嗽痰多么

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患者

有点多吧,第一口咳嗽出来的是黄痰,吐出来之后,如果继续咳嗽,就没有第一次多,但每次都有点吧

周梦园医生

您吃阿奇霉素和阿莫西林效果都不太好是么

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患者

过一会儿之后又有了,现在也明显感觉自己咳嗽有痰

周梦园医生

嗯嗯

周梦园医生

您现在的症状是

周梦园医生

咳嗽咳黄痰,咽部不适

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患者

希舒美只吃了三天,心夫抱吃的时间久,阿莫西林有点忘记了,平时吃过阿莫西林,但是那次医生是否开了阿莫西林有点遗忘了

周梦园医生

嗯嗯

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患者

但是那次医生是否开了阿莫西林,或者吃了多长时间阿莫西林遗忘了,不好意思,医生

周梦园医生

嗯嗯,您记得很清楚了

周梦园医生

阿莫西林是广谱抗生素

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患者

就是知道那次咳嗽拖了很长时间吧,至少一个月以上吧

周梦园医生

建议您这次还是服用阿莫西林

周梦园医生

服用一周

周梦园医生

配合蓝芩口服液治疗咽部不适

周梦园医生

咳嗽严重的话可以吃复方甲氧那明治疗

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患者

医生,我的属于慢性支气管炎吗?或者其他?今天四月份体检,做胸部CT,说左肺下叶后基底段少许纤维化灶,严重吗?

周梦园医生

慢性支气管炎的症状是

周梦园医生

每年咳嗽咳痰连续二个月以上,连续发作三年以上

周梦园医生

您肺部纤维化灶我最开始就和您解释过了

周梦园医生

表示的是既往肺部感染

周梦园医生

就和皮肤受伤后的瘢痕一样

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患者

谢谢医生,还需要其他药物,或者注意事项吗?

周梦园医生

饮食方面要注意

周梦园医生

清淡饮食不要吃辛辣刺激的

周梦园医生

多喝水

周梦园医生

另外不要熬夜

周梦园医生

熬夜抵抗力会下降

周梦园医生

也不利于病情恢复

周梦园医生

祝您早日康复😊

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患者

好的,谢谢医生

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患者

不好意思哈,再次打扰医生,请问医生这三种药怎么吃呢?一天三次吗?每次药量怎么样呢?

周梦园医生

阿莫西林是一次0.5g,一天三次,吃一周

周梦园医生

蓝芩口服液和复方甲氧那明您按照您买的药上的说明书吃就可以了

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患者

好的,谢谢医生

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咨询时间: 2021-08-30
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周梦园
周梦园  呼吸内科 医师
南昌大学第四附属医院
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