患者
乙肝五项 2 5阳（男，10岁）
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王彦丽医生
您好，感谢您的信任 ！
患者
麻烦您帮我看看，上次咨询过，又做了检查
患者
图片是检查结果
王彦丽医生
乙肝病毒量是阴性的，没有乙肝
患者
我看肝功四项有一个指标不太正常
王彦丽医生
患者
有一个天冬门 丙氨酸指标有点高
王彦丽医生
是的
患者
这个也没啥影响嘛
王彦丽医生
没有
患者
需要注意什么才能正常
王彦丽医生
患者
好的呢，那就是孩子是正常的，补打疫苗就行了？
王彦丽医生
是
患者
那像孩子这种情况需要多久复查一次
患者
现在这种情况老是觉得不放心
王彦丽医生
注射疫苗后一个月之后复查
患者
好的，谢谢您
王彦丽医生
不客气，我也很荣幸能帮助到您！如果您对我的回复满意，请您给我满意好评吧！谢谢！
患者
您好主任，麻烦您再帮我看看化验单，是我自己的化验单，我是前面做甲状腺手术，术前检查出来的乙肝，也没再检查过，这次孩子的这个指标不正常了，我才给自己又做的检查，麻烦您也帮我看下
王彦丽医生
可以
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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王彦丽医生
乙肝小三阳，肝功正常，病毒阴性
患者
我这个具有传染性嘛
王彦丽医生
乙肝都是有传染性的
患者
那现在要怎么治疗？
患者
吃抗病毒的药吗？
王彦丽医生
患者
这个做了一个肝纤维的是正常的
王彦丽医生
好的
患者
单位体检10月做过腹部彩超也没问题
王彦丽医生
患者
那我需要治疗吃什么药吗
王彦丽医生
[自动回复]您好，我要停诊了，如果您还有什么疑问，可以明天发给我，我再详细给您解释！祝您晚安！
患者
定期复查多久复查一次，还是复查这些吗？
王彦丽医生
患者
我还想问问您，我这个能治疗转阴嘛？
王彦丽医生
患者
就是表面抗原那个数值？没有吃药能降的嘛？
王彦丽医生
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王彦丽医生
王彦丽医生
乙肝抗病毒药物。分两类，皮下注射的干扰素和口服核苷类似物，两者各有优缺点，干扰素有长效干扰素和普通干扰素，长效干扰素每周皮下注射一针，每针1000元左右也就是每个月4000元左右，普通干扰素需要隔天皮下注射一针，价钱每月不到1000元。干扰素缺点是对乙肝DNA的抑制作用不如口服药强，不良反应大(前几针发热，有类似感冒的症状，骨髓抑制，白细胞血小板下降，脱发，诱发甲亢等，大部分不良反应停药后可以恢复)，需要监测的指标更频繁，比如血常规需要每周化验一次，需停药半年后要孩子。.
王彦丽医生
优点是疗程短(有效的话疗程一到两年)，乙肝e抗原血清转换率(大三阳转换成小三阳)稍高，有希望达到乙肝表面抗原转阴也就是临床治愈，停药后复发率低。干扰素更适合于转氨酶较高，非母婴传播，乙肝病毒DNA水平相对较低的患者。.口服药优点是不良反应小，服用方便，每天一片，安全性高，对乙肝DNA抑制作用很强，一年内大部分都可以达到乙肝DNA转阴。价钱也不贵，国产恩替卡韦的话每月三百元。但疗程长，停药后容易复发，转成小三阳之后还要至少再吃三年。口服核苷类似物，首选恩替卡韦或者替诺福韦(如近期有生育要求选用替诺福韦)或者TAF，是替诺福韦第二代产品，副作用小。但价格贵，需要500元一个月。
患者
那需要注意什么，不会从小三阳变大三阳的吧，有药物能控制嘛
王彦丽医生
您好！保肝的话平时注意休息，不要过于劳累，熬夜，不过量饮酒，不吃成份不清，或有肝损伤的药物。适当锻炼。就是要注意保护肝脏。另外，一定要定期复查。.
王彦丽医生
患者
好的，明白了，我没有别的问题了，麻烦您了
王彦丽医生
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王彦丽医生
不客气，我也很荣幸能帮助到您！如果您对我的回复满意，请您给我满意好评吧！谢谢！
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咨询时间: 2023-03-09
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