春雨医生

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患者

医生 你好!我老公在2011年一次献血中,查出有乙肝,后来每年定期体检,肝功能 B超都正常,在2015年由于脸发黄 尿发黄到医院检查,肝损伤,住院治疗2个月各项指标恢复正常出院,当时医生判断可能是喝了五谷杂粮豆浆里面添加了何首乌导致的中毒,所以会出现这一系列症状,这几年我们一直在体检,直到2019年11月都正常,昨天去医院检查,B超结果 肝功能跟几年前都一样,唯独肝的弹性检测结果是9.8-12.4kapa. 结果不好,你帮我看一下医生,目前情况严重吗,处于肝病什么状态,我们应该怎么治疗(男,54岁)
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刘芙蓉医生

你好。你们做过肝活检吗?

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患者

没有 这期间一直关注这的不超基本6个月一次,结果都跟以前一样,自己也没症状,所以这1年多就没有做肝弹性检测,结果这次又系统检查了,结果弹性检测很不好

刘芙蓉医生

零一九年之前正常,之后呢,

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患者

之后就只做了B超,结果跟之前一样,还做了肝功,就是胆红素有点高, 感觉自己也没什么症状,就没有做弹性检测和肝纤普

刘芙蓉医生

你肝脏超声显示是一个慢性的肝炎的表现,

刘芙蓉医生

平时喝酒吗?

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患者

刘医生 这次检查的报告你看了没有 帮我综合分析一下,我老公的病情在什么阶段,需要怎么治疗,严重吗,他之前的检查单我需不需要拍给你看一下

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不喝酒 不丑要 也不熬夜

刘芙蓉医生

拍一下,看一眼。

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患者

就是5年前喝了五谷杂粮豆浆 让他引起了肝损伤 住了2个月的院

刘芙蓉医生

那你上面都说清楚了。

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患者

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刘芙蓉医生

没有查乙肝病毒吗?

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没就是那次住院过后 再去医院检查 就没有乙肝病毒了

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患者

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刘芙蓉医生

确实佐证的东西不太多。我觉得单这一个检查不好说什么,你过一段时间再去复查一下吧他可能受到了一些其他的干扰,

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患者

现在的检查结果就是弹性检测结果不好,其他的结果和5年前一样,你看我老公这个现在是肝纤维化了还是已经到了肝硬化的阶段了

刘芙蓉医生

不。不能这么判断,

刘芙蓉医生

这个检查受到一些因素影响,可以出现一定范围内的便宜。

刘芙蓉医生

你肝纤维化四项那个抽血检查,他是没有啥变化的,所以不好讲,你过段时间再复查吧!

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患者

他这个情况是属于什么病因造成的,可以明确病因吗,病历过程就是在2011年献血的时候发现有乙肝,在2015年又喝五谷杂粮豆浆何首乌中毒,住院治疗后,在检查二对半时就已经没有病毒了,过后我们一直很注意保养,只是在19年到现在,接近2年没有做弹性检测,现在检测,弹性检测结果就这样了,你看他是属于什么病因造成的现在这个状态,需要怎么治疗

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患者

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患者

看嘛医生,病毒DNA从来就是阴性的,你看他的病因是什么

刘芙蓉医生

也就是说你之后并没有查过病毒。

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患者

过后查病毒都是阴性的

刘芙蓉医生

其他的病毒序列呢?比如说丙肝

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患者

因为过后,他查2对,结果就是已型肝炎e抗体和已型肝炎核心抗体阳性,其余2项都是阴性,说明就没有乙肝病毒了啥

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患者

丙肝住院的时候查过,是阴性

刘芙蓉医生

既然都查过了,不考虑病毒性。那就再等等看,药物性的损伤很少引起慢性的改变。除非是长期用药。

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患者

他都不怎么吃药,就是弹性检测值的结果把我们吓到了,查资料解释是明显的肝纤维化或者说是肝硬化了

刘芙蓉医生

单纯的这个结果还说明不了问题,过段时间复查,然后再说。目前定不了。

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患者

他现在需要吃药治疗吗

刘芙蓉医生

不需要。

刘芙蓉医生

先等一等。再复查一次,

刘芙蓉医生

再说。

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患者

哦哦 但是医生给他开的扶正化瘀胶囊

刘芙蓉医生

哦。

刘芙蓉医生

我还是坚持我的建议。

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患者

好滴谢谢

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患者

过好久去复查

刘芙蓉医生

🍀😊

刘芙蓉医生

一个月到三个月

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患者

扶正化瘀的要开了一个月,一个月后再去复查可以吗

刘芙蓉医生

可以

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患者

全部都复查,还是只检查弹性检测

刘芙蓉医生

弹性

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患者

好 谢谢刘医生

刘芙蓉医生

🍀😊

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患者

你好 刘医生,最后一个问题,如果检查结果是肝硬化,但是他体内的病毒是阴性,还需要抗病毒治疗吗,还有一个字都就是,肝炎的人平时可以吃维生素C和B族维生素

刘芙蓉医生

如果确定排除了病毒感染,肯定是不需要的。

刘芙蓉医生

我觉得现在目前下不了这个结论。

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患者

哦哦,好滴,肝炎病人可以吃维生素C和B族维生素吗

刘芙蓉医生

可以的。但吃水果蔬菜不更好吗?

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咨询时间: 2021-10-01
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刘芙蓉
刘芙蓉  感染科 主任医师 已认证
海南省妇女儿童医学中心
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