患者
大腿，小腿，膝盖痒痒，忍不住手挠，就起一片疙瘩，然后不碰它，大概几个小时后又退了，晚上睡觉时尤其严重，挠了红肿一片，第二天又退，反反复复大概十天左右了（女，35岁）
你好大夫
图片因隐私问题无法显示
冯毅医生
你好，请问这种情况出现多长时间了？
患者
身上其他地方没事，只有大腿小腿膝盖
冯毅医生
搔抓之前是正常皮肤，搔抓以后出现小丘疹，不抓的时候这些小疙瘩又会消失，对吗？
患者
差不多十来天了吧
患者
对
冯毅医生
发生之前吃什么特殊食物了吗？
患者
抓了这样，然后我睡着了，第二天又正常了
患者
就正常吃，没啥特别的
冯毅医生
以前有没有同样的症状？有没有糖尿病，肝胆疾病等其他的内科疾病？
患者
我怀孕时确实血糖有点高，但是不至于是糖尿病地步，现在都过去三年了，其他也没有不舒服的，我自己对照了糖尿病症状看了看，其他症状都没有
冯毅医生
其他的部位有没有这种症状？
患者
其他内科病也没有，我还是很注重健康的，一不舒服就去医院检查
冯毅医生
除了这个部位，其他部位有没有瘙痒的情况？
患者
其他部位没有，我耳朵后面一小片也这样，偶尔痒痒，但是很快又恢复了
冯毅医生
平常熬夜多吗？
冯毅医生
每天晚上几点休息？
冯毅医生
有没有精神紧张焦虑这种症状？
患者
熬夜很多，一般都过了十二点才睡，属于白天感觉没精神，晚上十二点前睡不着那种
患者
间歇性精神紧张焦虑烦躁
冯毅医生
根据您的图片，根据您描述的这种情况，考虑是局部瘙痒症
冯毅医生
它的发生原因和精神紧张焦虑，熬夜生活作息不规定皮肤植物神经功能紊乱，引起皮肤瘙痒，搔抓时可以出现小丘疹，不抓的时候又会消失
患者
严重吗？咋治啊
冯毅医生
你好，不严重？
冯毅医生
建议您口服左西替利嗪片，每天晚上口服一片
冯毅医生
外用川百止痒洗剂
冯毅医生
或者外用肤尔舒止痒酊
冯毅医生
注意事项，每天晚上不要熬夜，保持在九点到十点休息，
冯毅医生
避免精神过度紧张焦虑，保持心情舒畅
冯毅医生
不要吃辛辣刺激性食物，不要吃牛羊肉
冯毅医生
不要饮酒
患者
我家还有点炉甘石洗剂，管用不，我没试
冯毅医生
你好，瘙痒的时候可以外用炉甘石洗剂，不要搔抓
冯毅医生
皮肤病越抓越严重，越关注越严重
患者
我喝奶茶挺多的，是不是糖分摄入多了，也会有影响
冯毅医生
如果是奶茶比较多，里边有添加剂，会引起过敏反应可以引起皮肤瘙痒，
冯毅医生
添加的糖，如果是血糖不高，一般不会沉积在皮肤上，引起神经末梢出现瘙痒症状
冯毅医生
糖尿病血糖过高，刺激神经末梢会引起皮肤瘙痒
患者
我直接拿盐酸左西替利嗪片，加洗剂，大概多久能有改善
冯毅医生
当天就有改善
冯毅医生
瘙痒会消失
患者
是叫盐酸左西替利嗪片，这几个字没错吧
患者
那个洗剂还有其他可推荐的吗？我美团买药搜了您推荐这俩没有可配送的
冯毅医生
没有错
冯毅医生
点开上面的处方就可以购药，也可以在当地药店看看有没有上面的药物
患者
好，谢谢大夫，您开这个今天就配送过来还是发快递的
冯毅医生
你好，这是线下药房，有的我不知道多长时间能够送达，大概1到3天左右吧？您可以看看当地药店有没有？
冯毅医生
可以在当地药店买
冯毅医生
注意事项方面，不要穿纤维制品的内衣，秋衣，秋裤可以穿纯棉的，衣服勤洗，最好多涮涮洗衣粉，洗涤灵涮洗干净
患者
好的，谢谢，还有一个问题，不影响我洗澡吧
冯毅医生
洗澡秋冬季节不要用搓澡巾搓澡
冯毅医生
如果皮肤干燥，不要洗的过勤，秋冬季节皮肤汗腺，皮脂腺分泌减少
冯毅医生
洗澡过勤也可以引起瘙痒
冯毅医生
如果皮肤干燥的情况下，可以外用润肤油或者润肤露，注意护肤
患者
我北方人，习惯性搓澡巾使劲搓😁
冯毅医生
注意事项，第一不要直接接触动物的皮毛。第二，不要吃辛辣刺激性食物。第三不要搔抓。皮肤病越抓越严重。第四不要热水烫洗。热水烫洗的时候当时会好一些，过后会痒的加重。第五秋冬季节皮肤容易干燥，不要洗澡过勤不要用搓澡巾搓澡。
冯毅医生
其实洗澡的比较勤，搓掉的都是皮肤的角质层，是皮肤的保护层，而不是灰尘
患者
好的，明白了，谢谢，我没有问题了，再见
冯毅医生
好的，不客气，祝愿您早日康复。在治疗过程中有什么问题您都可以随时问我
患者
👍
患者
大夫，不好意思，我还有一个问题，那个药我吃几天啊，是不是没有症状就可以停了
冯毅医生
吃到症状消失以后巩固三天
冯毅医生
因为您的症状消失，可能是因为药物控制的
冯毅医生
如果是直接药物治疗，以后症状就消失了，停药以后还会复发，所以需要巩固三天
患者
鼻炎这个药也适用吗？我怕吃不了浪费😁
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这种能行吗？我们这里美团没有川百和舒尔肤配送，我看的都得发快递过来，我等不及
冯毅医生
可以用的治疗鼻炎的，比如氯雷他定片和左西替利嗪片，是同类的药物
冯毅医生
都是抗过敏止痒的，第二代的抗组织胺类的药物
冯毅医生
不通过血脑屏障
冯毅医生
不会引起嗜睡
冯毅医生
这个止痒洗剂是中成药，也可以外用，
患者
谢谢
冯毅医生
好的，不客气
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咨询时间: 2024-01-10
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