春雨医生

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患者

孕期9周的时候雌二醇9200多 孕酮90 HCG.18万多 孕期10周的时候雌二醇8500多(女,23岁)

张健医生

你好,很高兴为您解答

张健医生

请问你平时月经规律吗

张健医生

末次月经是哪一天来的?

张健医生

你把你的报告发给我看一下

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患者

平时还算规律吧,也就推迟,或者提前两三天

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患者

是6月14号

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患者

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患者

上面是昨天的,下面的是一个星期前的

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患者

医生说雌二醇下降不好

张健医生

你有腹痛出血吗

张健医生

有近期的b超报告吗

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患者

没有出血,就是平时会腰酸,今天突然就不怎么酸了,没有以前酸了

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患者

那天雌二醇下降,医生说去做个B超看看,查出来是好的,宝宝有一切正常

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患者

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患者

雌二醇下降会不会导致胎停啊

张健医生

稍等,我正有病人,一会回复

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患者

好吧

张健医生

受精卵滋养层形成(受精后第6日)时,开始分泌微量HCG,受精后10日能在母血中检出。受精卵植入1周内,血清β-hCG水平从5IU/L上升至50IU/L,排卵后14日约100IU/L。HCG水平达到 6 000~10 000IU/L时,HCG上升速度开始减慢,3-7天翻倍。β-HCG水平达到1 800~2 300IU/L时,阴道超声检查可100%显示宫腔孕囊。妊娠8~10周β-HCG达到高峰,约为100 000~200 000IU/L,1~2周后逐渐下降,中、晚妊娠时,血HCG浓度约为高峰时的10%。

张健医生

你的hcg的水平也有所下降,考虑也有可能开始下降了

张健医生

建议先口服黄体酮胶囊,早晚各100毫克。过三天再复查血

张健医生

一周复查B超再看

张健医生

目前适当的休息

张健医生

保持大小便通畅

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患者

这个下降是正常的,还是什么原因

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患者

我说的是雌二醇下降会不会不好

张健医生

hcg也在下降,达到高峰以后也有可能会下降。

张健医生

如果hcg和雌二醇一起下降也有流产的风险

张健医生

你以前流过产吗

张健医生

有自然流产史吗?

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患者

有过一次胎停,也是10心态左右,做的手术

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患者

10周左右

张健医生

那建议查一下D二聚体,同型半胱氨酸,抗心磷脂抗体,抗核抗体,狼疮抗体

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患者

都快3个月了,还差这个啊,这个不是备孕之前查的吗

张健医生

因为你有过一次10周的胎停史。这次还不到10周,化验雌二醇hcg有所下降,还是要重视的

张健医生

如果合并抗磷脂综合征还容易发生再次流产的

张健医生

所以要化验排除一下

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咨询时间: 2018-08-24
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张健
张健  产科 主任医师 已认证
山西省中西医结合医院
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