春雨医生

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脚指甲,脚大拇指由真菌感染的引起指甲变灰,增厚,加上甲床小时候受过伤,之前用过一些药物,类似于亮甲之类的,效果甚微,有十年左右的时间了,图片晚点回家提供,想彻底解决。尤其是指甲很厚,(男,26岁)(男,35岁)
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朱可医生

您好,请问有没有做过真菌检查?

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患者

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朱可医生

这个检查没查出来的话,不代表完全没有真菌感染,建议多查几次,查出来有的话,才能用口服抗真菌药

朱可医生

想要彻底一些,建议口服抗真菌药,斯皮仁诺,这个药服用一周之后,停药3周,这样一个月是一个疗程,一般建议服用3到4个疗程

朱可医生

服用斯皮仁诺之前还得查肝功能,肝功能异常的患者也不能用这个药

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患者

我觉得应该是真菌检查取样不对,不能只取样最表面,应该深入些取样,不然就算检查太多次都没用,最后也只能经验性的治疗,之前也用过一些类似于亮甲之类的外用药物,效果不大,甚至现在整个指甲都变厚变型了

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另外斯皮仁诺属于广谱的吧,广泛性很强,针对性很弱,查出真菌,是不是也应该进行真菌培养,确定菌种类,可以更加正确的对症下药,我是准备去你们协和再次进行检查,虽然协和有点远。但这边医院很有些敷衍,想弄彻底点

朱可医生

不需要培养种类再确定药,斯皮仁诺是治疗甲真菌病最适合的口服抗真菌药

朱可医生

可以来协和检查

朱可医生

但是我们医院一般都会镜检和真菌培养都做

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大概费用是多少,镜检,真菌培养,还有肝查询,项目随时可做对吗?

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就是我现在目前指甲情况。不需要等一等。随时可以去检查对吗?

朱可医生

真菌镜检加培养一百多块钱,肝功能检查七十多块

朱可医生

上班时间均可做

朱可医生

如果一周之内没有外用抗真菌药的话,随时可以去检查的

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好的,我可以直接找你吗?免得麻烦

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患者

对啦,那是不是可以直接肝检查,肝无异常就口服斯皮仁诺呢。不需要镜检。怕又检查不出,白跑一趟

朱可医生

不可以哦,我在住院部,不在门诊,需要挂门诊医生的号开检查开药的

朱可医生

真菌需要检查的,确诊了真菌感染才会给开斯皮仁诺

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好的

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患者

知道了,谢谢

朱可医生

不客气的😊

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患者

对啦,有没有推荐的医生😊

朱可医生

这个是常见病,哪个医生都可以的😊

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朱可医生

嗯嗯😊

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咨询时间: 2020-09-18
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朱可
朱可  皮肤科 医师
百强医院  武汉协和医院
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