患者
梁医生您好，孩子昨晚半夜肚子疼起来上厕所，然后就说呼吸不上来，胸口被堵住了！她特别难受一直大哭，然后紧接着就剧烈咳嗽，前几天她开始有感冒症状，嗓子也疼，喝了两天中成药然后半夜经常让她多喝水，昨天说嗓子不疼了，就是鼻子还塞，然后半夜就突然说胸口堵住了，呼吸不上来！然后我们赶紧去了急诊，听诊说她明显有喘息！这个情况在在今年1月15日还有过一次，当时也是晚上在看电视，突然大哭说胸口憋住，也是去看了急诊，但到医院之前她就打了一个隔然后就说好了，昨晚也是同样看诊之后也是打了隔说好多了，不憋了，昨晚医生说听诊喘开了布地奈德雾化，吸入后就回家了（女，10岁）
梁玲芳医生
梁玲芳医生
患者
回来后都好好的，今早我又给她做了布地奈德的雾化，从1月15日第一次出现这种情况之后她经常有大口喘气的习惯，问她就说上不来气，得深吸气才行，1月15日那次因为她去医院之前就自己打嗝缓解了，所以当时大夫听诊没有说有喘息，只是拍了片子没有什么，她去年11月28日开始咳嗽吃完一周后没有好转，去诊所查血是病毒和支原体，打了8天刚好疫情爆发，就没敢再去，当时医生也说可以不用打了，听诊都很好，可是回家后隔了三天又开始咳嗽，没办法我自己在家吃药做雾化，居然咳嗽了111天，我中间查了她应该是百日咳或者类百日咳综合征，111天后自己就不咳了，不到一个月的时候白天完全不咳了，就只有半夜有规律的咳，我想问您，她这个喘息是哮喘吗？？？是不是咳嗽太久诱发的！
患者
她过敏体质真的感觉不到，她百日咳好几个月我给她用了过敏的各种药都没有效果
梁玲芳医生
患者
家里还有异丙托溴铵，我其实年底12月挂了你的号但你应该那会特别忙，退了！当时我只能在家给她消炎药➕雾化，家人不让我去医院怕高三新冠，孩子再感染，我们一直隔离在家，没有阳，上个月，我和孩子才第一次阳性
患者
这些没有检查过，家里有熟人准备下周去交大二附院做所有检查，但我有点崩溃第一个就想到您想先来问问
患者
她在百日咳期间白天经常会有大口喘气，说上不来气，但没有其他症状，安静的时候特别明显，封起来玩儿起来就没有，这种情况有时候好几天没有，有时候又连着好几天出现，入睡之后就很正常，也没有听到她呼吸有拉风箱的声音，所以我们一直也没有在意！知道昨晚，感觉很严重，可是自己打嗝缓解后，回来睡觉都很好，今天也都正常，早上做了一次雾化
患者
您的意思是她应该可以确定就是哮喘对吧？那应该就是百日咳太久导致的吗？百日咳期间我也一直用着布地奈德和异丙托溴铵应该也用了两个月差不多？
梁玲芳医生
梁玲芳医生
梁玲芳医生
梁玲芳医生
梁玲芳医生
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梁玲芳医生
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患者
平时一周药物➕雾化就好了，她是容易感冒咳嗽，咳嗽就容易支气管炎，她百日咳还没好的时候就又在学校感冒了，后面连着病了几个月，每个月都是感冒咳嗽，但是用5-7天的药都过去了，而且都咳嗽的不深，百日咳也是最后自己自愈了
梁玲芳医生
患者
她从去年到现在体质反而越来越不好，每个月都生病，幼儿园体质不好也没有每个月😭她百日咳夜间我用的布地奈德➕异丙托溴铵，确实可以做到一整夜就不咳嗽
患者
中间做雾化起码有20天夜间是不咳嗽了，偶尔晨起会再咳，但后面雾化也不是完全管用了，后来雾化停了，她半夜就咳嗽2-3次，有时候也有1次，然后到111多天的时候半夜就彻底不咳嗽咳了，这个期间没有再用过雾化，完全是她自己痊愈了！中间还吃了一段时间红霉素，效果也不好，阿奇吃了好几个疗程，也不好吃了，我想问您，她昨晚这种情况是很严重的哮喘吗？？？为什么她每次打个隔就又说好多了甚至好了？如果我去检查了确诊是哮喘，那她这种情况算严重的吗？是不是要治疗好久？这个病是不是根本治不好，只能控制和预防，也不能剧烈运动😭😭😭她连续病了7个月了，我真的快崩溃了
梁玲芳医生
哮喘严重的表现是呼吸困难、急促，雾化无法缓解，需要输液平喘
患者
为什么她打嗝能缓解胸口堵住上不来气的情况，昨天在医院雾化还没做就给我说好多了已经不难受了，那她平时经常在安静的时候深呼吸，需要大口吸气也是哮喘的症状吗？
梁玲芳医生
孩子学习压力大吗？
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患者
挺大的，我确实在这方面对她要求的比较严格，所以我也怀疑过她是不是心理因素，因为3年级也就是前年的冬天也出现过类似的情况，就说自己必须大口喘气要不然上不来气，但没有其他任何症状，我没在意后来就再没出现过
患者
做妈妈太难了，做孩子也难，她马上5年级了，要小升初了，但她性格非常开朗活泼也很爱搞笑，为学习我俩之间总是闹，但孩子从来不记仇还是爱妈妈😭梁医生，是不是一出现喘息基本就是哮喘了，这个病是不是要一直用药？治疗要3个月起步？中间不能停？
梁玲芳医生
患者
昨天半夜确实看她哭的很难受，当时上不来气她可能太用劲一只眼睛都红肿了，眼睛里面也充血，然后咳嗽厉害医生还让我看了她的嗓子咳得里面充血有血点，但医生听到了喘息声，说听诊听到喘的很明显，她百日咳的时候没有过拉风箱的声音，好像鼻子呼吸音重的时候有一点斯斯声？算哮鸣音吗？哮喘是不是要一直用激素药，也只能控制和预防这样？
梁玲芳医生
听诊有明确听到哮鸣音的话算的
梁玲芳医生
梁玲芳医生
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梁玲芳医生
过敏体质一般是遗传的 ，也就是基因相关性，所以不可能马上彻底改变，因此也不可能马上彻底根治，但是随着年龄增长会逐渐自然好转，所以治疗的目的主要是控制、缓解症状。
患者
她平时听不到喘息的声音，就是有深呼吸大口喘气说上不来气，所以我们一直就没有觉得会是哮喘，就没往这方面想过，但昨晚突发的症状，听诊说很明显，但不用听诊器，我们听不到什么
梁玲芳医生
患者
我不是过敏体质，我老公年轻的时候也不是，但他这几年会有神经性皮炎，算吗？
患者
昨晚我和她近距离帮她揉胸口确实听不到，包括百日咳期间睡在一起，经常还抱着她也没有听到过，那如果不严重就还是积极检查规范治疗，只能控制到最好范围，但也是要长期用药的对吗？
患者
就是因为百日咳期间包括平时的感染期都没有听到拉风箱气喘的声音，所以就没有在意过就不觉得会是哮喘，否则早就吓得带去医院了，但没想到还是哮喘了😭
梁玲芳医生
患者
嗯嗯，这个我下周就去检查的！我知道这个必须要去好好看的，想着先来问问你心里有底
患者
您觉得她为什么打嗝就能缓解？这个在哮喘里有这种情况或者症状吗？她说每次如果胸口感觉堵得很，她就特别想打嗝像岔气了一样的，她就要把嗝打出来就觉得舒服了？这是什么原理？
患者
而且确实两次去看急诊，都是打嗝之后缓解，第一次医院没做任何处理就是拍了片子，听诊当时她已经打了嗝所以没听到什么。。。昨晚也是出去吹了风打了嗝就缓解了很多，然后在医院做了雾化回家后都正常了
梁玲芳医生
患者
昨晚她先是起来上厕所，然后就突然说胸堵住了，呼吸不上来然后一直哭，紧接着就咳嗽厉害，然后哭着说做了个梦梦到在飞机上飞机一直在转，转的她头晕😓去了医院说自己吹吹风打出了嗝就好多了。。。。
患者
第一次也是哭的特别厉害，然后再去医院的路上就打嗝了，然后就好了，但昨晚医生还是说听到了喘息声
患者
我就觉得好奇怪
患者
唉，不住问你了，还是先去做检查，看到时候医生怎么说，怎么治疗！感谢您💝
梁玲芳医生
患者
如果我检查后确诊是哮喘，是不是不能养狗和跳绳？
患者
借您吉言，希望是您说的不是哮喘😘
梁玲芳医生
患者
好的，明白了，谢谢💝
梁玲芳医生
不客气的
患者
梁医生忘记问了，再没去医院做检查这两天我们是不是还要继续雾化？
患者
下周才能挂上号，这两天雾化继续做的话，布地奈德➕异丙托溴铵？家里有这两种
梁玲芳医生
患者
她现在没有什么症状。。。一切正常😓
患者
就感觉好好的。。。再看动画片
梁玲芳医生
患者
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患者
昨晚医院回来后就都好好的，早上起来也正常，早上还做了一次雾化
梁玲芳医生
那可以先不用药看看
患者
好的，我刚又把您前面问的重新听了一遍，你说她有没有在特别顽固感冒后白天基本不咳，都是夜晚咳的多，晨起咳得特别多，有过类似的两次，中班有一次这样的最后在第四周做了雾化又吃了第四个疗程的阿奇就彻底好了，第二次就是这次的百日咳，白天几乎不咳嗽，都是半夜准点咳嗽，但是晨起要么会咳一次要么不咳嗽。。。后面也是自己好的，不知道算不算咳嗽变异性哮喘？
梁玲芳医生
患者
百日咳是头一个月急症期的时候白天咳得特别频繁几乎20多分钟就一次，晚上倒不怎么咳，急症期过了之后，白天就几乎不咳了，反而晚上咳得多了！
患者
那就只有幼儿园中班那次，我也是找您看的，您让我做雾化，当时已经咳了3周了，做了雾化又吃了一次阿奇就彻底好，后面这么多年在没有过了
患者
我一直没有往哮喘上想，因为我以为百日咳不会诱发哮喘
梁玲芳医生
患者
梁医生我突然又想起来一件事忘记问您，她从去年12月百日咳开始半夜睡觉总会磨牙，开始我以为是缺钙，补了两个月钙，但到现在一直还是半夜磨牙，就从12月到现在了
梁玲芳医生
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咨询时间: 2023-06-17
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