患者
是否是血小板增多症？（女，60岁）
段现良医生
你好，有具体的报告吗？能看一下吗？
段现良医生
上次跟你说过一次，你后来做检查的吗？
患者
有的，骨髓做了之后没什么结果，观察了两周之后，做了基因检测
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是基因检测里面的一项
患者
其他没有出现阳性
患者
就这个出现阴性
段现良医生
骨髓活检呢，有骨髓纤维化吗？
段现良医生
你能把血常规的报告发上来吗？
段现良医生
还有肝胆脾的超声发上来。
患者
目前手上没有
患者
肝胆照了，有脂肪肝
患者
骨髓纤维化没有
患者
血常规血小板数值1000多点
段现良医生
脾脏照了么
段现良医生
白细胞和红细胞高吗？
患者
等下哈，我找找
段现良医生
好的
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是上周的血常规
患者
医生，是什么情况
患者
白细胞多，红细胞少
段现良医生
查BCR/ABL这个融合基因了么
患者
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段现良医生
大概上我都知道了
段现良医生
应该还有一个P190
段现良医生
根据你的血常规的表现及jak2的基因突变，并且你所说骨髓里面没有其他血液病表现及骨髓活检没见有骨髓纤维化等其他特殊的情况。那么目前初步诊断原发性的血小板增多症。目前需要尽可能的排除慢性粒细胞白血病，个人建议加做p190进一步排除。
患者
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患者
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患者
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患者
不知道哪个
患者
都发给你
段现良医生
这个你需要把所有的结果综合起来，去血液科就诊，明确诊断及治疗。
患者
啊
患者
慢性粒细胞白血病？😭
患者
P190也是基因检测？
段现良医生
你看清楚，我没说你是慢性粒细胞白血病，但是我觉得你有个基因没有，所以尽可能的要做一下排除一下。
患者
现有的报告里面有没有？
段现良医生
bcr/abl p190
段现良医生
没看见，看见了我还说吗？
段现良医生
你现在基本上就是诊断原发性血小板增多症。
患者
哦
患者
这种病目前有什么治疗方法？
段现良医生
目前你需要做的是去血液科就诊,把所有的结果综合起来,明确诊断并治疗。
段现良医生
需要用降细胞治疗和抗血小板聚集的药物。
患者
嗯嗯，好的
患者
谢谢医生
段现良医生
不客气
段现良医生
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咨询时间: 2020-07-22
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