春雨医生

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患者

医生您好,患者男,现龄59,于2017年12月轻度脑梗,紧急住院10天后基本恢复,后坚持服用氨氯地平片、阿司匹林、阿托伐他汀钙至今未断。2018年3、4、8月分别发生眩晕,县级医院未检测出眩晕原因,在协和医院检测排除耳石症的可能,至今未再发,但首次眩晕后四肢、后背酸且无力,但不疼痛,走路有踉跄感,持续至今,亦未查出病因;今年6月,踝关节水肿,医院检测排除肝、肾、心功能问题可能,服螺内酯片后水肿缓解,断服后又复肿,走路踉跄感加重且有愈发严重趋势。请教医生,产生症状的原因可能有哪些?应挂哪个科室检测?谢谢!(男,31岁)
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闫和美医生

你好!有没有高血压病糖尿病高脂血症吸烟史?

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患者

闫医生您好,有高血压,一直在吃药,糖尿病高血脂没有,已戒烟多年

闫和美医生

颈椎磁共振没检查过吗?

闫和美医生

下肢水肿螺内酯可以长期服用,治疗

闫和美医生

现在还眩晕吗?

闫和美医生

不好意思,当时眩晕每次发作持续多长时间?

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患者

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闫和美医生

颈椎还是有一些问题

闫和美医生

现在血压多高?

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患者

眩晕发的时间很短,所以开始以为是耳石症,早上起来要好一些,躺下要好一些。颈椎检查后开始理疗,但是效果不明显。血压控制的比较好

闫和美医生

血压不宜过低

闫和美医生

颈椎没去骨科就诊吗?

闫和美医生

或者脊柱外科

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患者

刚问了一下我父亲,最近一次早上吃药后测血压为85/135,应该在正常范围内。在县级医院看了多次,也查不出具体头晕和胳膊、小腿酸痛的病因

闫和美医生

不好意思,正在查房,现在不头晕的话,应该是两个病,耳石症和走路不稳

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患者

今年7月,神经内科医生建议做一段时间按摩理疗,他坚持了有二十天左右,觉得效果不明显,至今未再去。有散步习惯,以前可以走很远,现在走一段路就觉得累,歇了很久晚上没出去散步了

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患者

在协和检查排除了耳石症的可能,眩晕问题一年没有复发,现在主要问题是走路走不了多长时间,整天背部,胳膊和小腿酸,但不痛,吃饭睡眠啥都挺好的

闫和美医生

腰椎怎么样?

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患者

腰椎据他自己说还好,颈椎之前就感觉有点不舒服

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患者

多年前检测过腰椎,医生建议睡硬板床

闫和美医生

可以吃改善微循环的药物看看,银杏叶片

闫和美医生

下肢血管考虑有供血不足的情况

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患者

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患者

去年9月做过这个检查,不知道是不是反映下肢血管供血情况的

闫和美医生

是的

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患者

闫医生,谢谢您。请问银杏叶片可以和阿托伐他汀钙,氨氯地平片,阿司匹林以及螺内酯片同时服用吧?

闫和美医生

可以的,要是能买到地巴唑可以加上吃吃看

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患者

好的,如果以后去医院检查的话,他这个症状应该挂哪个科室检查?

闫和美医生

去神经内科比较好

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患者

好的,十分感谢您!

闫和美医生

不客气

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咨询时间: 2019-08-07
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闫和美
闫和美  神经内科 主任医师
青岛市老年公寓医务室
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