痰多有两周了嗓子痒偶尔咳一声怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

医生您好！我痰多有两周了，感觉不停地想吐痰，白痰。刚开始是嗓子痒，偶尔咳一声，然后就开始痰多有鼻涕，吃了两天荆防颗粒和辛岑颗粒，感觉好一些了，不流鼻涕痰也明显少了，然后公司开会空调太冷，接着周末和朋友出去又吃了辣的和烤肉，加上有一天没睡好，就又严重了，不停地想吐痰，怕冷而且想睡觉，又吃了两天荆防颗粒，不怕冷了，还是不停地吐白痰，不黏，很多泡沫那种，这两天经常觉得嗓子痒，痒的时候就忍不住咳嗽，睡眠也不太好。这两天吃了咽炎片，川贝枇杷糖浆，金嗓子含片和枇杷糖，太痒的时候只能用含片压一下，还是没有好转，请问该如何治疗呢？（女，35岁）

王宁波医生

你好，我先详细看一下你的情况，然后帮你详细解答

王宁波医生

你现在拍一张咽喉部的照片，我帮你看一下咽喉部的情况

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

舌头上的棕色是因为含片吃多了

王宁波医生

你好，你现在白天咳嗽严重还是晚上严重？

患者

清早起来有点黄痰，白天都是白痰

患者

晚上睡着了不咳

患者

白天就是痰多，这两天总觉得喉咙痒，就咳，刚开始痰多的时候都不怎么咳

王宁波医生

你现在咳嗽有没有气短或者气喘憋气的情况？

患者

感觉不算，偶尔一次咳得厉害的时候半天停不下来会有点，一般没有

王宁波医生

嗯，你现在主要就是嗓子感觉痒想咳嗽

王宁波医生

完了有一些痰

王宁波医生

是这样的吧

王宁波医生

我帮你调整用药治疗

王宁波医生

你平时有没有打嗝反酸的情况？

患者

一直都有痰，然后痒的时候咳，咳的时候好像不一定有痰，好多时候是干咳

王宁波医生

你拍的咽喉部照片看不到咽喉部深处

王宁波医生

你平时有没有打嗝反酸的情况？

患者

平时比较少打嗝，除非吃多了，昨天打过几次，一般都没有反酸，只有昨天晚上躺床上的时候好像有一点

王宁波医生

嗯，你现在吃的药我帮你调整一下

王宁波医生

你现在痒的位置在喉咙那里还是喉咙往下的气管位置？

王宁波医生

你吸入冷空气油烟灰尘粉尘等刺激性气体有没有容易咳嗽的情况？

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

就是这个位置痒

患者

油烟浓了会咳，冷空气主要是鼻子会过敏

患者

粉笔灰一般没有接触

王宁波医生

那个位置是气管的位置

王宁波医生

你现在的情况主要考虑气道反应性增高

王宁波医生

比较敏感

患者

是咽炎或者支气管炎吗？

王宁波医生

不完全是咽炎或者支气管炎

王宁波医生

这种问题也不是细菌感染引起的

患者

那属于是过敏吗？

王宁波医生

和过敏有一定关系

王宁波医生

所以吃一般的止咳药没有多大效果

王宁波医生

川贝枇杷糖浆和咽炎片你可以继续吃上，另外注意一定要按时按量吃药

王宁波医生

另外你再加上一个降低气道反应性的药，孟鲁司特钠片，每天晚上吃一片（10mg）

患者

好的，这个是只有晚上吃一片哈？

王宁波医生

是的，这个就晚上吃一片就行

王宁波医生

你先按时吃药治疗，这两天有情况随时联系我

王宁波医生

祝你早日康复，身体健康，生活愉快💐💐

王宁波医生

吃药大概治疗五天左右

患者

好的，谢谢医生。这几天我母亲也是咳嗽，有痰，但是她是黄痰，会不会和我这个有关系呢？

王宁波医生

黄痰提示有细菌感染的

王宁波医生

和你这个就不一定一样的

王宁波医生

现在除了咳嗽咳黄痰还有没有别的症状？

患者

她之前因为体检发现肺结节和阴影住院输液治疗，中间我开始咳（中间她都会回来吃饭睡觉），她出院后过几天也开始咳，昨天咳得厉害了胸口有点不舒服

患者

医生我要不要再挂个号，问问我母亲的情况？

王宁波医生

不用挂

王宁波医生

我直接帮你解答就可以

患者

那真是太谢谢您了！

患者

图片因隐私问题无法显示

王宁波医生

你妈妈目前有没有气短或者胸闷的情况

王宁波医生

有没有气喘憋气

患者

她都痰是这样的，有时候还更黄，土黄那种

王宁波医生

不用客气，你妈妈的这个情况需要加上头孢

王宁波医生

我把详细情况了解清楚，然后帮你妈妈看用什么药合适

患者

有时候觉得气短想深呼吸

王宁波医生

嗯，你妈妈白天咳嗽严重还是晚上严重

患者

体检X光后提示有肺上结节和阴影，就又去医院做了CT，然后医生让住院治疗

王宁波医生

你把CT报告单发给我

王宁波医生

我大概看一下

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

白天咳嗽得多，晚上睡觉不咳

王宁波医生

现在已经出院了吗

患者

她是嗓子痒忍不住咳或者是感觉有痰想咳痰，咳了都有痰

王宁波医生

这个主要是因为肺部炎症

患者

是的，住院九天，其实住院前还不咳，主要是因为拍片医生说要治疗，咳是出院后四五天开始的

王宁波医生

出院后有没有开院外口服的药？

患者

开了中药，还一直在吃，前两天才吃完

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

住院期间是很少咳，偶尔

王宁波医生

好的，我给你妈妈推荐用药

王宁波医生

先治疗三天，完了可以找我复诊

王宁波医生

你妈妈对什么药物过敏不

患者

没有过敏的

王宁波医生

为了方便你随时查询，我帮你写一下治疗总结，打字比较多稍等一分钟😊

患者

她这个是支气管炎吗？和她的肺部感染有关吗？我母亲就觉得住院白住了，出来就开始咳

王宁波医生

也没有白住

王宁波医生

现在可能就是支气管炎

患者

她现在在吃一个之前医院开的热痰合剂，那个还吃不吃呢？

患者

图片因隐私问题无法显示

王宁波医生

这个可以先不喝了

王宁波医生

每个药的功能主治不一样

患者

好的

患者

谢谢医生！

患者

我母亲这个细菌性的会传染吗？现在小孩和她一起睡会不会有影响，今天早上小孩也有点咳，感觉好像喉咙有痰

王宁波医生

不客气的

王宁波医生

有一定的传染性

王宁波医生

但是也不会像一些传染病那样，传染性不是特别强

王宁波医生

注意避免亲密接触就行

患者

那一起睡没问题吗？

患者

我这个过敏性的不会传染哈？

王宁波医生

最好分开睡

王宁波医生

你这个一般不会传染

王宁波医生

只是如果你确实是过敏体质的话，这个会有一定的遗传性

患者

我以前很少过敏，今年就是感觉抵抗力下降，几个月前还长湿疹一直没好

王宁波医生

嗯，那你有时间了可以查一下过敏原

王宁波医生

另外过敏这种情况有的人确实就是阶段性的

患者

去医院查过敏原的话是挂什么科呢？

王宁波医生

皮肤科就可以

王宁波医生

你挂呼吸科也可以

王宁波医生

这个做一般是在皮肤科做，其他科也可以开单子

患者

好的哈，顺便问下我母亲那个肺上的问题严重吗？

王宁波医生

你如果刚好湿疹没好的话就可以挂皮肤科去做

王宁波医生

目前来看不算严重，主要就是炎症引起

患者

嗯嗯，我等这个咳嗽好了就去看皮肤科，不然感觉吃药吃不赢😭

王宁波医生

治疗几天可以复诊，我们再根据老人的具体情况定下一步怎么办

患者

嗯嗯，好的，太感谢您了！💝

王宁波医生

平时一定要注意总结，避免接触自己肯定过敏的东西

王宁波医生

不客气的

王宁波医生

祝你早日康复，身体健康也祝老人早日康复😊

王宁波医生

记得让老人按照总结里的方案按时吃药治疗，治疗几天再复诊就行

王宁波医生

有什么问题再留言给我就行😊

王宁波医生

你平时不咳嗽如果也有咽干咽痒不舒服的话可以买个慢严舒柠清喉利咽颗粒，这个会有一定帮助

患者

嗯嗯，好的

王宁波医生

嗯，祝早日康复，身体健康