春雨医生

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刘医生,过年好,不好意思新年打扰您! 我乙肝小三阳多年,小学时候发现,如今41岁了。近十年每年监测乙肝五项,乙肝dna,肝功能和彩超都正常,从来没吃过药。最近年底工作忙一些,应酬也喝了点酒,去检测别的都正常,但是dna高于检测线了,以前都是低于检测线的。 您帮我看看以下几个问题: 1、如今应该怎么治疗? 2、我dna第一次检测高于检测线,间隔一周我又检测了一次,还是还有从45增长到136一周时间增长了一倍,以后会不会快速成倍增长? 3、您帮我看看肝纤维化指标是否正常? 谢谢刘医生(男,38岁)
最后一张是一周以后检测的dna
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刘胜医生

您好,稍等我看一下啊。

刘胜医生

您好,看了一下您的检测结果,目前乙肝小三阳,表面抗原比较低,才一点多,病毒量测了两次,一个是30多,一个是100多。

刘胜医生

肝脏超声没有肝硬化的相关改变啊,有轻度的脂肪肝

刘胜医生

肝功查了吗?过丙转氨酶这些是正常的吗?

刘胜医生

1..您的年龄大于30岁,病毒阳性,根据新的指南推荐,这个需要抗病毒治疗 2.这个病毒本来就是波动的啊,像一个数量级的变化都是没有问题的。不会持续的升高啊,就是一个波动状态 3.纤维化的指标没什么问题,正常

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患者

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刘胜医生

你的表面抗原量比较低,可以筛查一下有没有禁忌,没有的话可以考虑干扰素治疗

刘胜医生

有可能能把乙肝彻底治愈啊

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患者

谢谢,您的回复。这两次dna检测结果是不是基本差不多,差几十个没啥意义,可以不可以这么理解?

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患者

以前我的表面抗原是5,这二年开来是1左右了,以您的经验,如果不吃药,可能会有转阴的机会吗?

刘胜医生

可以这么理解

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以前我的表面抗原是5,这二年开来是1左右了,以您的经验,如果不吃药,可能会有转阴的机会吗?就是自己自愈有可能吗?

刘胜医生

自己好可能性太小了,微乎其微,跟买彩票中大奖差不多

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患者

我这种情况,打干扰素有多大概率转阴?

刘胜医生

30%往上吧

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患者

如果只是吃抗病毒的药,有机会转阴吗?

刘胜医生

也有可能,但是概率低很多

刘胜医生

你这个情况干扰素值得试一试

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患者

好的,明白了

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患者

谢谢刘医生的指导,打扰您了

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患者

过完年有时间试一下

刘胜医生

别客气

刘胜医生

我看您也是沈阳的,有需要可以线下门诊联系

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患者

好的,刘医生。有机会去医大一挂号找您

刘胜医生

好的

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咨询时间: 2024-02-08
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刘胜
刘胜  感染科 主治医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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