患者
医生您好，这是我的问题：心电图异常28岁（女，20岁）
王大玮医生
您好，把心电图发过来看看吧
患者
稍等
患者
图片因隐私问题无法显示
王大玮医生
看着没事，报告是机器自动生成的，不用担心😊
王大玮医生
正常人体右心房上有一个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，叫做窦房结。 它可以自动地、有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是"心脏起搏点"。窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，在医学上称为"窦性心律"。所以，心脏正常的跳动就应该是窦性心律。
患者
那我会是心肌缺血吗
王大玮医生
您有什么不舒服吗
王大玮医生
这个心电图没有发现有意义的异常
患者
就是左边胸口时不时刺痛
王大玮医生
刺痛和心脏不会有关系的
王大玮医生
咱们老百姓常说的心肌缺血一般都属于冠心病的一种，是心脏血管动脉粥样硬化导致心肌供血不足的一种疾病，通俗点说就是血管狭窄了，不通畅了。
患者
医生也没说有什么大问题，但是百度都说心肌缺血，我有点怕
王大玮医生
冠心病心绞痛疼痛多位于心前区或则胸骨后，呈烧灼样、压榨样疼痛，疼痛持续时间多在几分钟，多在劳累或者生气等诱因下发作。
王大玮医生
百度只能参考😊
王大玮医生
不要担心
患者
常常都是左边胸口阵痛，你说的压榨样痛没有
王大玮医生
我们也会百度，也会查文献，看书，但是前提是我们有专业知识基础，有临床经验，能鉴别😁
患者
心前区你是说胸沟的位置吗
王大玮医生
对，所以说不用考虑心脏的问题
王大玮医生
胸骨后
患者
但是我左边一阵阵疼怎么回事？
王大玮医生
就是刺痛吗？
王大玮医生
针扎一样？
王大玮医生
每次发作多长时间，具体是怎么个疼法，发闷，发酸，针扎一样，烧灼样或是过电一样来会串？有没有胸闷气短，呼吸困难，咳嗽咳痰或者发热？
患者
有时好像针扎
王大玮医生
请您回答所有我询问的问题，有助于准确判断病情，给出您最合理的建议。😁
患者
就是突然一会，过一会又没了，有时候持续一分钟左右，没有呼吸困难，但是用力的时候会有的喘不过气来
患者
血压已经低好久了，两年体检都血压低
王大玮医生
血压具体多少？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是上星期医生写的，我不太看得懂
王大玮医生
90/60的血压是正常范围内的
患者
现在又有点痛，也不知道怎么回事，不是无法承受的痛，就是阵阵，都是在左侧，感觉是第二肋的位置
王大玮医生
根据您的描述，诊断倾向于肋间神经痛或肋软骨炎，这一类疾病一般无需特殊治疗。如果症状持续或加重，可以进一步到医院心内科查血生化，胸片检查排查心肺病变。
王大玮医生
可以吃点止疼的药物看看，应该没大事😊
患者
二月底出现问题拍了DR，DR没事，心电图跟今天一样
王大玮医生
实在不行就去医院详细的查查看看，去大医院的心内科
患者
我就是去的心内科，我要求拍心脏彩超，医生说没必要
患者
图片因隐私问题无法显示
王大玮医生
嗯，这么年轻，而且是女性，确实没有见过心脏血管出问题的
患者
这次三次的心电图
王大玮医生
我们不看报告，看波形，报告都是机器出的，建议您换一家医院
王大玮医生
找家三甲医院看看
患者
可我找的就是三甲的啊
患者
波形没问题是吗？
王大玮医生
这种是上斜型的压低，一般属于正常变异，没有临床意义😊
王大玮医生
确实没发现明显问题
王大玮医生
再不放心可以做个冠脉cta
王大玮医生
这个是专门查心脏血管的
患者
那短PR间期是什么意思
患者
是不是我戴口罩检查呼吸不顺畅影响😂
王大玮医生
这个是心脏传导方面的，意义不大，正常是0.12-0.20
王大玮医生
没有关系的😊
患者
那我如果没有你所说的压榨痛，就可以暂时不管？
患者
我在第一次检查心电图的时候就试过一次胸口痛，突然痛的直不起身
患者
之后没有发生过了
王大玮医生
嗯，刺痛应该不是心脏的问题，暂时观察看看
王大玮医生
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王大玮医生
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咨询时间: 2020-03-25
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