小宝这个尿红细胞畸形百分比提示是肾炎吗-真实医生回答-春雨医生

患者

张大夫，今天给小宝做检查，基本结果都出来，还差血的检验，明天出来，目前的您给看看，今天又验了尿（男，35岁）
小宝这个尿红细胞畸形百分比提示是肾炎吗？
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张顺医生

您好😊尿常规还有红细胞，肾静脉彩超、抗链球菌O结果正常，尿红细胞畸形百分比还不能诊断肾炎

患者

那小宝这个？等明天血的检测结果还是明天需要进一步检查？今天医院把您要求的我都让做了检查，我说一个月前，小宝以前特别皮，一个月前开始特别粘人出门让我抱，不如以前爱走路，偶尔皮起来也特别能跑闹，医生临时提出做个大生化，我觉得抽血太多，就没做

患者

我明天去取血的检查结果，我还需要进一步做社么特别检查的吗？

张顺医生

血生化包括肾功能、电解质，最近查过吗

患者

没有

张顺医生

可以查

患者

那明天再扎针一次查查吗？

张顺医生

孩子尿量正常，没有眼睑、足背浮肿就好

张顺医生

的确查一个项目就抽一管血，所以没让孩子多查，医院还建议查哪些？

患者

这边医院就临时提查个大生化，说明天结果出来看看再说，我就查了您说的几项就回来了，那明天再扎针查一次生化吧

张顺医生

可以查，根据您的描述，孩子一般情况好，问题不大

张顺医生

这几天腹痛好些了吗

患者

足背没有浮肿，尿量感觉还可以，挺多的，眼睑不知道怎么看

张顺医生

就是眼皮

患者

这一两天好像肚子疼好一点，没有主动喊疼，但尿还是不正常，眼皮您看看

患者

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患者

那明天我带查个大生化看看情况再说是吗？肾功能是查尿还是血？电解质这俩是要再抽血是吗

张顺医生

上眼皮看起来不肿，和平时差不多吧

张顺医生

生化一管血就行

张顺医生

包含肾功能、电解质

患者

那不肿，平时就这样，那明天再扎一针看看吧，怪我，早知道今天狠心再抽一管，明天就不用再被扎一次了，那目前我就继续让他勤喝水，清洗外阴，等明天结果和再做个肾功能和电解质后，再定下一步怎么办是吗

张顺医生

肾功能、电解质就包含在血生化里

张顺医生

血尿原因很多，遗传、感染、自身免疫等因素都有可能

患者

哦，那明天查完再看吧，主要最近感觉小家伙特别胆小，经常喊想睡觉，以前特别顽皮，最近一出门就让我抱，遇到特别喜欢玩的，也挺疯，到处乱跑，不过精神好像不如以前足，那明天做完检查，再麻烦您给看，今天那医生问了句我跟孩子妈有没有血尿，去做做，是不是考虑遗传

张顺医生

对的，遗传会有影响

张顺医生

活动量大、近期呼吸道感染史也会影响血尿

患者

没感觉他呼吸道感染啊，那明天看看结果，再麻烦您

张顺医生

好的，不客气😊

张顺医生

家族也没有结缔组织病、肾病患者吧

患者

没有应该，但我可能肾虚肾气不足，过去一年到处求医，小宝抵抗力可能确实差一些，还有中医说惊恐伤肾，有一次我跟他妈妈吵架可能吓到他了，之后就出门让抱不愿意多走路，是不是跟这个有关

张顺医生

那只是中医说法，别担心，西医讲证据😊避免感染，注意休息，避免活动量太大

患者

好的，小宝确实最近变得特别胆小紧张，可能老去输液吓得

张顺医生

能口服尽量不输液

患者

好的

张顺医生

😊

患者

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患者

张大夫，小宝这是蚊子咬的还是肾炎引起的皮肤红啊，今天早上有的

患者

这地方原来有蚊子咬，但今天我也没太注意，起来这些

患者

好像不太像蚊子咬的，没有太多的包

张顺医生

只是裸露皮肤有皮疹吗

张顺医生

痒不痒

患者

就下面腿上有，我不知道是蚊子咬后我的宝宝腰带磨蹭的还是起的，刚才又找妇幼给看看说不像肾炎引起，说有轻微小鼓包，像是蚊虫叮咬后皮肤过敏，看他有点想去抓，可能是痒，问他他说疼

张顺医生

蚊虫叮咬可能性大，可以抹点儿炉甘石

张顺医生

孩子较大人新陈代谢旺盛，容易招蚊子

患者

好的，我去给抹抹，明天大生化结果出来再请您给看看

张顺医生

好的😊

患者

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患者

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患者

小宝生化指标，这几个异常是什么意思啊

张顺医生

您不用担心，包括肾功能指标，结果正常

患者

那怎么看那几个指标，我自己网上乱查，又是肝炎又是心肌或者贫血社么的，

张顺医生

没有这些情况

患者

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患者

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患者

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患者

这是生化的所有结果

患者

哦，吓我一身冷汗

张顺医生

别担心，我都仔细看了，结果正常

张顺医生

肝肾功能正常

患者

谢谢！那明天好像还有个什么c3的检查结果，出来您再给看看

张顺医生

好的，不客气😊

患者

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患者

张大夫今天出来这个结果，您看看

患者

小宝偶尔抓小鸟说疼，不过不想像前几天那么痛苦的样子

患者

有一次他调皮猛扑床上，床沿是不是磕着他小鸟上面三角地带碰的？我也是各种猜测

张顺医生

补体结果正常，外伤后会有肉眼血尿，会逐渐恢复，超声也会发现异常

张顺医生

血沉也正常吧

张顺医生

腿上皮疹好转了吗

患者

腿上还是有点红，一夜稍微轻点，可能痒，老是去抓挠

张顺医生

抹药了吗

患者

血沉没给做吗？我给摸了炉甘石

患者

今天早上给抹的炉甘石

张顺医生

好的

患者

血沉是不是没给我做啊，晕，那我要不要明天再做血沉

张顺医生

暂时不用抽血了，让宝宝好好休息，间隔3-5天复查一次尿常规

张顺医生

红细胞逐渐消失就不用再查

患者

好的

患者

三五天后如果还有，做个血沉是吗

张顺医生

逐渐增多就查

张顺医生

目前一些常规检查结果没有发现异常

患者

好的，那我过几天尽量多复查几次尿，到时候再麻烦您

张顺医生

好的，不客气😊