春雨医生

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患者

达美康格列齐特缓释片和吡格列酮同时吃会有副作用吗(女,40岁)

管海飞医生

您好,血糖情况怎么样呢?

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患者

早上高一点,平时跟正常的人一样

管海飞医生

您好,达美康格列齐特是胰岛素促秘剂,它的应用可能会导致低血糖的副作用出现。比格列酮是胰岛素的一个增敏剂,当单用格列齐特血糖控制不佳的时候,可以联合比格列酮降糖治疗。

管海飞医生

比格列酮可能有的副作用有?服药过程中出现轻,中度的一个水肿以及贫血,再就是肝功能异常,低血糖表现。副作用不是每个人都有的,因此需要定期复查。

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患者

我吃了这两种药,平时不加餐就会犯低血糖,加餐就没事,吃了这药没有感觉不舒服,就是人比以前胖了一点

管海飞医生

嗯,这两个药一起应用的时候,要多监测血糖,明确自己的血糖情况。如果在两餐之中容易出现低血糖的时候,那么在两餐中,可以加餐,一般这种情况下吃东西都会缓解这个低血糖的情况。如果总是低血糖,那么要考虑药物调整了。

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患者

以前没发现血糖高的时候130斤,后来人突然暴瘦,就去医院检查,发现是血糖高,现在一年多了人现在是123斤,就怕是药吃的副作用

管海飞医生

因为达美康格列齐特是胰岛素的促秘剂,相当于在应用胰岛素。而胰岛素的副作用就是一个会导致体重增加的。你目前的体重还可以,平常注意饮食运动锻炼就可以了。

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患者

吃了这两种药,只要在两餐之间加餐就不会犯低血糖

管海飞医生

对,一般在9:00左右,下午3:00左右。晚上9:00左右的时候吃点东西。对于轻微的低血糖就可以达到一个提前缓解的作用。

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患者

那我继续吃这种药体重还会继续增加吗

管海飞医生

您现在身高多少呢?

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患者

162

管海飞医生

会有一定增加的。但是您平时还需要进行一定的运动锻炼的。您目前的体重指数还可以的。

管海飞医生

增加幅度在您积极饮食运动锻炼的情况下,不会太大的

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患者

我晚饭后都会锻炼

管海飞医生

嗯,那就可以😊

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患者

还有什么药不会对体重增加的

管海飞医生

二甲双胍,维格列汀,阿卡波糖,达格列净等之类的药不会导致体重增加,但是糖尿病患者具体降糖用药还要根据每个患者量身定制的。因为每个药的降糖机制是不同的。

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患者

好的,谢谢

管海飞医生

如果您想要调整药物,您可以在监测一下每天空腹及三餐后两小时的血糖,记录下来,如果在低血糖的时候也监测一下,同时记录一下时间。然后把您的具体用药及剂量说一下,以便于医生给您调节一下具体用药方案。

管海飞医生

不客气,祝您身体健康😊😊

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咨询时间: 2020-06-04
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管海飞
管海飞  内分泌与代谢科 医师
吉林大学第二医院
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