春雨医生

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患者

ct片能辨别肺炎与结核吗?肺炎快三个月了,经过抗炎治疗后依然没有完全治愈,目前还是有时候呼吸有胸痛,肩背不舒服,有白痰,想知道CT能不能准确看出来是肺炎还是结核(男,39岁)

霍涛医生

你好,一般情况下是可以看清楚的

霍涛医生

做痰结核杆菌培养

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患者

我的CT片报告写双肺可见略高密度影,然后诊断为肺炎可能性大,这种情况肯定是肺炎吗大夫?

霍涛医生

还有什么症状?

霍涛医生

在哪里看的病

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患者

在即墨市中医院,现在主要症状就是呼吸时候有时胸痛,肩颈经常有痛感,气管和嗓子里感觉有痰,从来没有发过烧

霍涛医生

做过结核菌素试验了吗

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患者

没有做过

霍涛医生

建议要排除肺结核的

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患者

胸廓对称,右肺中叶,左肺上叶舌段见片状略高密度影,纵隔居中,内未见明显肿大淋巴结,心影显示尚可,双侧胸腔内未见液性密度影。

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患者

诊断报告意见写双肺炎性病变可能性大

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患者

大夫这个诊断肯定准确吗?

霍涛医生

影像学只是看到的影像像炎性改变,不能明确病因

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患者

嗯,从来没有化验过血,也没有化验过痰,您觉得我都还需要做哪些检查呢?

霍涛医生

因为你的病程有些长,所以建议你要继续检查,明确病因

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患者

我应该再做哪些检查呢?

霍涛医生

主要是围绕排除结核的检查

霍涛医生

结核菌素试验,痰结核杆菌培养,复查肺部CT

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患者

好的,谢谢您了大夫

霍涛医生

不客气,希望能给您带来帮助!

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咨询时间: 2017-12-25
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霍涛
霍涛  呼吸内科 副主任医师 已认证
陕西省荣复军人第一医院
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