患者
李医生您好！最近几天晚上躺下几分钟后就出现上不来气的情况，坐起来好些躺下又反复，白天频发胸闷气短的症状。前两天做了普通心电图和心脏彩超，均显示正常，在症状依旧的情况下，今天上午做了运动平板，显示可疑阳性，运动平板没有全程做完，最后一项快跑没有做。图片上传请帮分析一下。（胸CT也拍了，正常）（女，44岁）
现在感觉说话气都不够
图片因隐私问题无法显示
李博医生
你好，以前有什么基础疾病吗
患者
目前为止血压血脂正常，空腹血糖和糖化血红蛋白都正常。
患者
不知这个运动平板结果能显示出有心肌缺血吗
李博医生
平板运动做出来的只是一个参考，怀疑可能有，但是真正的明确是否有心肌缺血的话，需要做冠脉cta，但是考虑到你没有危险因素，冠心病可能性不大。
李博医生
身高体重多少？
患者
哦，您说的危险因素是什么
患者
身高164，体重120斤
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
李博医生
可以这么理解
李博医生
危险因素比如：老龄，高血压，糖尿病，高血脂，抽咽，喝酒，工作压力大，熬夜等
患者
我虽然没有确诊糖尿病，但是餐后血糖高，可能有糖耐量异常，这个有影响吗
李博医生
高了多久了？高到多少？
患者
最高有10点多，没有持续检测过，断断续续也有三，四年吧
李博医生
这个影响应该不大
李博医生
平时体育活动有问题吗？比如慢跑，打球，爬楼梯，会有不舒服吗
患者
我比较明显的感觉就是每次静动或动静转换之后几分钟就会出现胸闷气短症状，如果一直动下来气反而能均匀些，这两三年的运动基本就是走路骑自行车，剧烈运动几乎没有了，不打球不爬山，爬楼梯也很少
李博医生
那你这明显不是心肺的问题
李博医生
更像是神经官能症
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患者
如果对碘过敏做不了造影和CT，还有什么方式可以检查吗
李博医生
心肺有问题，一般是越运动越难受
李博医生
没有了
患者
哦，如果这样太好了，那为什么运动平板显示出有心肌缺血的指标呢？而且还是出现在运动强度不大的环节。不好意思我对这个有些纠结，当时大夫也是一直建议我做冠脉CT
患者
躺下后几分钟就上不来气，坐起来缓解，如此能反复大半夜，这也是心肺功能的问题吗
李博医生
可疑，不一定是的
患者
太晚了打扰您了，您如果需要休息，可以先不回复，明天也可以😊
李博医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
李博医生
患者
好的，谢谢李医生。不好意思，太晚了，打扰您了😊
李博医生
没事，有问题明天再联系
患者
嗯，好的👌
李博医生
晚安
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咨询时间: 2019-07-01
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