患者
为啥心慌胸闷气短吃了比索洛尔就好点（男，35岁）
康雪娜医生
你好，心慌时心率快吗？
患者
快，胸闷气短，总感觉胸腔内有灼热感
患者
吃了比索洛尔就好很多，不吃那种现象就很明显是为啥？
康雪娜医生
多大年龄，既往有什么病史吗
康雪娜医生
比索洛尔减慢心率的
患者
35岁，今年8月开始的
康雪娜医生
你心率快了，用药后降下来了所以症状缓解
患者
我的胸闷气短，心慌。吃了比索洛尔就好很多，不吃就明显是怎么回事？
患者
检查有早搏，但早搏有好转。胸闷气短这些症状一直有
患者
该怎么处理？
康雪娜医生
比索洛尔是减慢心率的，你心慌时心率快，所以服用比索洛尔减慢心率了，所以症状就会缓解
康雪娜医生
心电图发给我看看
患者
看结果吗？
康雪娜医生
心电图
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是最近一次做的
康雪娜医生
心率不快啊
患者
对呀，比前一次做的结果都说早搏有好转了。但就是胸闷气短，心慌这个症状只有吃比索洛尔会不明显
康雪娜医生
没缺血表现，你查过甲功吗
康雪娜医生
睡眠怎样
患者
查过，没有
康雪娜医生
噢
康雪娜医生
睡眠怎样
患者
这个症状一定是早搏引起的吗？
康雪娜医生
早博不引起胸闷气短
患者
睡眠一般，但睡的质量不太好
康雪娜医生
血压有事吗
患者
那就奇怪了，医师说我想得太多，过于紧张了。其实我又没有。只是这个症状为啥一直在，都几个月了
患者
血压也正常
康雪娜医生
有一个病叫心动亢进综合征
患者
症状明显时自己都感觉心脏跳动
康雪娜医生
主要表现心血管及精神神经系统症状，以胸闷、心悸、头晕、乏力，心前区疼痛最多见，胸痛持续时间长，多为刺痛，其次低热、多汗、失眠、四肢发麻，自觉气短、气不够用，叹气后舒服，少数有短暂“晕厥”，咽部阻塞感。当站立、紧张激动时加重，卧位、恶心、呕吐减轻，劳累后轻度气急，但工作一般不受影响。
患者
该怎么确诊和治疗？
康雪娜医生
这个就是神经症状
康雪娜医生
与压力，失眠，紧张，焦虑等等有关
患者
有医师也说我是植物神经有影响？
患者
但我生活上并没什么压力，就是症状一直在，一直担心这个病
患者
该如何处理为好？
康雪娜医生
可以用你的比索洛尔连续用一到两个月，然后逐渐减量，停用
患者
我都从8月吃到现在了。都是每天半颗。最近也听医师的慢慢减量，隔一天吃半粒。但就是间隔两天不吃又不行，症状又明显
康雪娜医生
加点谷维素和甲钴胺吧
患者
这个影响我踢足球吗？
康雪娜医生
按说不影响
患者
这个还有可能是其它问题吗？
患者
有可能是胃肠引起吗？
康雪娜医生
这病病程长，数周数月不等，长者可达10年以上，都有反复发作的倾向，但再次用β受体阻滞药又可获得良好治疗效果。长期随访中，大多数心动过速、高血压、高心搏出量和心电图异常消退，预后良好
康雪娜医生
不考虑胃肠道问题
患者
是不是做那个射频消融术？
康雪娜医生
不是
康雪娜医生
射频是治疗早博或者室上速的
患者
那你说那个阝受体阻是什么？
康雪娜医生
你吃的比索洛尔就是倍他受体拮抗剂
患者
那意思我得长期吃这个了？
患者
抽烟喝酒对这个伤害大吗？
康雪娜医生
有可能停了啊
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咨询时间: 2019-12-16
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