春雨医生

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患者

宝宝2周岁,咳嗽今天第四天感觉比前2,3天严重,倒也不是咳个不停,就是有时集中连续咳个几秒,也没有喘,没有发烧,流鼻涕那些,就是听起来有痰,医生今天听了肺部,说肺部声音有点粗,但是没有螺音,拍了片子,还有化验血常规,医生说是支气管肺炎,非要打针,细菌感染。但是血象不高啊。还有就是有没有可能是支原体感染?一岁4个月的时候感染过一次支原体,当时是1:180,也是咳嗽,打针吃药阿奇霉素。医生你帮我看看结果,帮我分析下,万分谢谢。不想宝宝乱打针啊!可是又有些担心。是否做支原体检查确定以后再决定治疗呢??(男,2)
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董显燕医生

你孩子血常规是正常的,结合你描述的情况,没有细菌感染的依据,肺部没有啰音,不好诊断支气管肺炎,难道照片了?所以我觉得不需要输液,可以先吃药观察,如果确实咳嗽厉害,可以配合雾化治疗。

董显燕医生

片子上没看到肺炎病灶,应该不是肺炎,最多诊断支气管炎。

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患者

谢谢医生,我有上传X光的片子,还有拍片的结果,看不到吗?,还有就是,血常规正常,我又担心会是支原体感染,因为之前那次也是血象不高,就白细胞略高一点点,但是医生听了肺部,那次有细小的螺音,医生诊断是肺部有感染,而且打了2天罗红霉素没有好转,复诊医生要求化验支原体,果不其然。后来打针吃药阿奇霉素,很快就好转了。我就怕这次血常规正常,也可能是支原体。。您说有必要做个支原体检查吗?

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患者

按理说咳嗽已经4天,如果是细菌感染,血象会偏高。这么说是病毒感染?

董显燕医生

考虑是病毒感染引起的支气管炎,如果你实在担心,可以吃阿奇霉素3天,配合止咳,最多加用雾化。

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患者

影响描述:双肺纹理增粗,紊乱,双中下肺野沿肺文理分布可见少许小斑片状模糊影,肺门影不大,纵隔不宽,心影大小形态未见异常,两膈光滑。诊断:考虑支气管肺炎可能。

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患者

那不需要化验?直接吃阿奇霉素3天吗?吃了3天就停药吗?我上次买的,是医生打完针回家要我吃的那种阿奇霉素的那种悬浮液,像冲剂那种。雾化我家宝宝完全不配合,没办法做,哭的死去活来,其实我觉得雾化也最好,局部用药。

董显燕医生

我认为是支气管炎,不需要化验了,可以直接吃阿奇霉素,吃3天就可以了,配合止咳药,雾化不配合就算了。

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患者

谢谢。那阿奇霉素买哪种好呢?还是上次那种悬浮液那种可以吗?

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患者

止咳药什么什么氨溴索可以吗?

董显燕医生

希舒美,止咳可用氨溴特罗口服液。

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谢谢你!~万分感谢!

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患者

还问一下,这两药可以同时吃吗?还是要间隔?

董显燕医生

可以同时吃,没有影响的。

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患者

谢谢~~~

董显燕医生

不客气,祝宝宝健康成长。

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咨询时间: 2014-08-19
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董显燕
董显燕  儿科 主任医师 已认证
赣州市人民医院
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