患者
年前2月2号腹股沟淋巴结肿大痛，口服阿莫西林克拉维酸钾后缓解，前几天又肿大疼痛，输液三天后痛感减轻很多，2月14号右颌下淋巴结肿大，吃蒲地蓝口服液，消炎宁，效果不好，前几天输液后好转，今天摸左颌下又有一淋巴结，颈部瘙痒，昨晚睡觉出汗了，担心淋巴瘤（男，41岁）
崔中水医生
暂时不考虑淋巴瘤，看描述的消炎有效果
崔中水医生
只是治疗方法好乱，建议坚持输液消炎至少十天，不要换来换去的，影响效果，还没彻底就停了就又起来了
患者
腹股沟淋巴结是反复了，年前一次，大腿酸痛，腹股沟痛感明显，做了腹股沟彩超，那次只用了阿莫西林克拉维酸钾，有所好转，
崔中水医生
怎么会反复淋巴结炎呢？有什么诱因吗？
患者
18号开始又跟之前症状一样，臀部都觉得疼，才输液到今天，好多了
崔中水医生
消炎如果有效一般不考虑淋巴瘤
患者
不知道
患者
跟直肠炎症有关吗
崔中水医生
直肠炎很严重吗？
患者
11号做的肠镜，粘膜充血水肿糜烂
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
崔中水医生
直肠炎的症状明显吗？
患者
14号的右颌下淋巴结肿大，现在左边也有一个，瘙痒，这几天都胸闷
患者
前几天便秘，黑便
患者
年前是右下腹隐痛肚脐周围压痛，腹胀，后来查到腹部CT 说回盲肠壁增厚，才做了肠镜，结果回盲没什么，直肠查出炎症
崔中水医生
都有黑便了。那是挺严重的，有没有做胃镜？
崔中水医生
腹股沟淋巴结估计跟这有关系
患者
胃镜做了，浅表性胃炎
崔中水医生
查个血常规了吗？
患者
黑便两天，后来有所恢复
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
前天输液前做的血常规
崔中水医生
血常规也没问题
崔中水医生
直肠炎只用罗红霉素不行吧
崔中水医生
去看消化科医生开药了吗？
患者
如果淋巴结炎症，肯定血常规能有显示，问题是没有，而淋巴结肿大又痛，不明白
崔中水医生
淋巴结炎也不是必须有血常规变化
患者
直肠炎医生只让用益生菌，效果不好加美沙拉秦，后来不是有黑便，便秘吗？前几天才加美沙拉秦
崔中水医生
再继续消炎治疗看看，如果还是不好转最好做淋巴结穿刺活检或者切除做病理
患者
这个到三级甲等医院吗
崔中水医生
好好治疗一下肠炎吧，淋巴结继续消炎，得持续至少一周以上才行
崔中水医生
是的
崔中水医生
得三级医院
患者
输液三天，也不是没有好转，像右颌下淋巴结，吃了药效果不明显，直到腹股沟淋巴结出来，前天输液，才好转
患者
就是怕淋巴瘤
崔中水医生
现在再坚持输液吧
崔中水医生
结合病史和症状，而且消炎有效，不像淋巴瘤，主要还是考虑炎症引起的
患者
一般要七天对吗
崔中水医生
至少七天，具体还得结合恢复情况
患者
年后感冒咳嗽了两天，引起颈部淋巴结肿大？
崔中水医生
冬季这些都是很常见的
患者
可年前也感冒了咳嗽了，比这次还严重，咳的胸痛都没淋巴结肿大
崔中水医生
不能这样比较
患者
再输液四天再说吧
崔中水医生
不是说每次感冒都要有淋巴结肿大的
崔中水医生
嗯，继续消炎
患者
以前腹股沟淋巴结也有肿大过，起码身上有个什么伤啊病的，现在颌下淋巴结跟腹股沟淋巴结一起出来，一下蒙了
崔中水医生
这些也不是平白无故起来的，根据病史都是有感染或炎症诱因的
患者
这个淋巴结抗炎输液，对直肠炎症有点作用吗？用的是青霉素，还有一个忘了啥，都做了皮试
崔中水医生
也有作用
崔中水医生
主要还是美沙拉嗪
患者
这三天输液，都没吃美沙拉秦
崔中水医生
美沙拉嗪得吃，不妨碍的，是医生让停的吗？
患者
不是，我觉得都消炎，没必要，看来是错了
患者
目前只是不痛，但淋巴结还是能摸到，没消除，最后如果消炎几天，会消除吗
崔中水医生
这不好确定，不能只看疼不疼，继续消炎，美沙拉嗪继续吃吧，听医生建议用药，不要自己调来调去
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咨询时间: 2019-02-22
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