患者
胃部不舒服有两个多月了 表现为胃胀痛 我以为是不通 用了几次开塞露 现在拉肚子 胃也不舒服（，）
补填性别：男
补填年龄：28岁
赵青春医生
您好！还有其他不舒服的吗？
赵青春医生
有没有恶心，呕吐，烧心反酸打嗝的症状呢？
患者
没有了 也不知道是巧合还是怎样 我上个月打了狂犬疫苗 之后肚子或者胃就不舒服 很明显
患者
都没有
赵青春医生
应该关系不大，不会持续那么长时间的。
赵青春医生
您平时饮食规律吗？
赵青春医生
具体哪个部位疼的厉害？
患者
那现在是怎么回事 我没有去过医院 之前有过一次胃痛 去了医院做了彩超 没有什么异常
赵青春医生
疼痛有规律吗？一般什么时候疼的厉害？
赵青春医生
吃完饭疼的厉害还是饿的时候？
患者
最难受的地方就是肚脐上方的位置 就像吃多了一样 我平时虽然吃饭不是很规律由于工作
患者
晚上疼的厉害 一般躺着就不舒服 坐起来就好点 或者把屁股抬高 趴在床上 也会好点 但还是疼
赵青春医生
持续疼还是一阵一阵的疼？
赵青春医生
吃过什么药物治疗吗？
赵青春医生
去医院检查过吗？做过胃镜检查吗？
患者
从昨天开始拉稀 不是拉水的那种 今天晚上吃了一条鲫鱼 现在肚子咕噜噜的不舒服
患者
吃过奥美拉唑 肠炎宁之类的 没什么效果 没去医院 因为没有达到去医院看的地步 有时候晚上疼的厉害一点 但白天就好了 一点都不难受
患者
一阵一阵的 白天在办公室没有太明显的不舒服 但晚上只要躺在床上 要是吃点饭 就开始不舒服
赵青春医生
嗯，您疼的时候吃点东西可以缓解疼痛吗？
赵青春医生
还是吃东西后疼痛会加重？
患者
今天早上喝了小米粥和小笼包 但没什么印象了 中午没吃饭 晚上吃的米饭和鲫鱼 一般情况下都是晚上吃完饭就会不舒服
赵青春医生
嗯，今天拉肚子几次啦？
赵青春医生
水样还是稀糊样便？
患者
希糊样的 不拉水 三四次了
赵青春医生
据您所述分析考虑有可能是急性胃肠炎，可以吃点雷贝拉唑，铝碳酸镁咀嚼片和蒙脱石散缓解症状。 先服药1周观察，若不拉肚子就可以停用蒙脱石散啦。前两种药建议服用4周，以消化性溃疡治疗。服药期间饮食要清淡，三餐定时定量，进食七八分饱为宜，忌烟酒及辛辣刺激生冷食物， 注意作息习惯，少熬夜。 如果症状不缓解或反复发作，建议到医院消化内科就诊，必要时做个胃镜检查看看。
患者
像我这种状况严重么?说实话。我父亲胃就不好 我挺怕的
赵青春医生
嗯，好好治疗是可以治愈的，前提是规律饮食，养成良好的生活作息习惯。
患者
那我这种状况有没有必要直接就医 还是向您说的先用药试试有没有好转呢
患者
还有医生 这种情况跟我用开塞露有没有关系 之前肠胃不通 便秘了一段时间 差不多就上个月 我用了开塞露 昨天没拉肚子之前我也胃部不舒服 用了一支 然后就拉肚子了
赵青春医生
嗯，拉肚子可能与开塞露有关，但一般效果很短，不会持续出现拉肚子的现象
赵青春医生
您可以先服药治疗观察一周看看效果，若效果不好，最好到医院消化内科就诊，做个胃镜检查，明确诊断早治疗。
患者
现在做胃镜是不是还是很痛苦哇 我之前陪我父亲做过一次
赵青春医生
每个人反应不一样，肯定会有些不舒服的。
赵青春医生
若耐受不了可以做无痛胃镜，但价格要贵很多
赵青春医生
若有需要可再咨询我，祝您早日康复😊
患者
好的 谢谢医生 晚安
赵青春医生
不用客气😊
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咨询时间: 2018-12-01
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