患者
医生您好 我是在今年六月份吃饭的时候压到了左手，然后就开始手抖和疼痛 去医院做了肌电图显示左上肢神经源性损害C6 C8水平，医生诊断为周围神经病，然后我这几天网上看到了渐冻症 我莫名其妙的开始担心了 主要是当时医生也没和我说清楚 所以来咨询一下您 希望给我一个答复 我这个不是渐冻症吧 我最近主要是担心这个问题，非常焦虑。（男，25岁）
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许春胜医生
你好！你现在感觉哪里不舒服？
许春胜医生
当时吃饭怎么会压到右手了？喝酒了？醉了？
患者
是左手医生
患者
压着看电视剧了 时间有点久
许春胜医生
左手
许春胜医生
没喝酒？
患者
到目前为止有半年了 症状一直都是左手
许春胜医生
现在左手还有什么感觉？
患者
吃了甲钴胺有好转 不怎么抖了 疼痛也好转了 但是如果长时间看手机 玩电脑还是会疼痛
患者
因为我习惯性在网上乱看 所以把自己搞得很焦虑
患者
加上面诊的时候医生没有说清楚 加大了我的焦虑
许春胜医生
当时是压迫了颈神经6～8神经根部了。
患者
医生我这个不是渐冻症吧 这是我最近焦虑的中心
许春胜医生
已经基本痊愈了。没事了。
患者
非常焦虑 饭都没胃口吃了
许春胜医生
和渐冻症没有关系的。
许春胜医生
你这是典型的神经根病变，压迫引起的。是混合神经，包括运动和感觉神经。
患者
医生我考虑颈椎病吗
患者
我经常落枕
许春胜医生
明显是压迫引起的。姿势不对造成的压迫颈部的神经根引起的。
患者
还需要去检查什么项目吗医生？
许春胜医生
渐冻症是原因不明的只侵犯运动神经元的疾病。只有运动病变，没有感觉障碍的疾病。
患者
我有握拳乏力 疼痛
患者
包括您说的颈部也有疼痛
许春胜医生
你的病情非常清楚，诊断非常明确。不用再做其他检查，最多做个颈椎核磁共振。
患者
尤其是落枕以后 脖子发僵 动一下就极其的疼痛
患者
医生什么是感觉障碍？
许春胜医生
治疗方面吗，就是不要再做不正确的姿势看手机和电视。药物就是甲钴胺，止痛药，活血药。
患者
我听不太懂
许春胜医生
感觉障碍，就是包括，痛疼，麻木，酸胀等。
患者
那我都有 尤其是疼痛
患者
麻木的话 起床的时候会麻木
许春胜医生
因为你是压着看电视引起的。所以你那个看电视的姿势一定要避免。
患者
甲钴胺可以长期吃吗医生？
患者
您说的运动病变又是什么意思？
许春胜医生
渐冻症的病变是在脊髓和脑干内专门分管运动的神经细胞病变。所以这个病主要表现就是肌萎缩，无力。没有感觉障碍，就是没有麻木，痛疼等。
患者
那我不符合，我有疼痛和麻木
许春胜医生
渐冻症，学名叫运动神经元病。
许春胜医生
所以你没事。只是压迫了颈神经。造成的痛疼和麻木。
患者
医生我复述一遍 我的麻木是起床的时候 会麻木 疼痛也是长时间的就会疼痛，这是压迫神经导致的吗？
许春胜医生
起床时麻木痛疼，活动后好转。很明显就是与睡眠姿势还有关系的。
许春胜医生
也就是说你现在睡眠姿势还不对。
患者
好的我了解了医生，还有个问题 甲钴胺可以长期吃吗？
许春胜医生
甲钴胺就是一种维生素，维生素B12的替代品。好了就不用吃了。
患者
医生我还有个问题，就是我现在的握拳有点无力和疼痛加上麻木都是因为压迫神经吗？
患者
可以体育锻炼吗
许春胜医生
神经损伤时，你用力就会又不适的感觉的。可以锻炼的。
患者
医生 今天起床腿附近有点酸痛 是不是睡姿的问题？
患者
屁股半边酸痛
许春胜医生
有可能。
患者
应该怎么调整比较好？
许春胜医生
抗焦虑抑郁药物。
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咨询时间: 2021-11-24
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